Este artigo de opinião foi escrito por Maria Rodriguez, professor assistente de obstetrícia e ginecologia na Oregon Health & Science University e [Jens Hainmueller](https : //politicalscience.stanford.edu/people/jens-hainmueller), Professor de Ciência Política na Universidade de Stanford.

A saúde das crianças nascidas de imigrantes não autorizados - que são cidadãos dos EUA - é afetada pelas políticas de imigração locais e federais. Existem até quatro milhões crianças que têm pelo menos um dos pais sem documentos.

Junto com colegas em Stanford's Immigration Policy Lab e Oregon Health & Science University, medimos o impacto da política de imigração na saúde de indivíduos e comunidades. Nossa pesquisa revela os benefícios para a saúde pública de leis que facilitam a integração de imigrantes não autorizados na sociedade.

Uma política da era Obama que protegeu temporariamente alguns sonhadores da deportação, Ação Adiada para Chegadas à Infância, oferece um exemplo dramático de como isso funcionou no nível federal.

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Poder da política

Analisamos o programa Emergency Medicaid do Oregon, que cobre em grande parte as despesas médicas de mães imigrantes não autorizadas no momento do parto.

Identificamos mães que nasceram um pouco antes e logo após o corte para serem elegíveis para o DACA. Seus filhos, cidadãos americanos nativos, foram todos cobertos pelo Medicaid. Isso nos permitiu acompanhar a saúde de seus filhos ao longo do tempo e comparar aqueles cujas mães eram elegíveis ou não para o DACA. Estudamos 8.610 crianças.

Depois que a política do DACA foi anunciada em 2012, os dois grupos de crianças repentinamente divergiram. Crianças cujas mães eram elegíveis para o DACA viram uma melhora imediata em sua saúde mental; eles foram diagnosticados com ansiedade e transtornos de estresse semelhantes em metade da taxa das outras crianças .

Essas descobertas sugerem que, na ausência de proteções incluídas no DACA, as crianças herdam o estresse e a ansiedade da vida de seus pais sem status legal. A doença mental na infância está associada a uma cascata de desafios de longo prazo: lutas na escola, perspectivas de trabalho limitadas, saúde crônica problemas e abuso de substâncias. A saúde mental de crianças e adolescentes também é uma preocupação crescente entre os profissionais médicos. Até um em cada cinco crianças e adolescentes sofrem de transtorno mental em um determinado ano, de acordo com um relatório recente do Centro de Controle e Prevenção de Doenças. Os resultados do nosso estudo identificam o papel crítico que a política de imigração pode desempenhar neste problema crescente.

Boa saúde começa antes do nascimento

Uma abordagem inclusiva para imigrantes não autorizados também pode beneficiar a saúde de seus filhos desde o nascimento, sugere nossa pesquisa. Os cuidados de saúde durante a gravidez têm implicações de longo alcance para as mulheres e seus filhos: muitas vezes envolvem o diagnóstico e o tratamento de doenças crônicas e podem ajudar a reduzir o nascimento prematuro. No entanto, o Medicaid, o [maior pagador] do país (https://www.medicaid.gov/medicaid/quality-of-care/improvement-initiatives/maternal-and-infant-health/index.html) para cuidados obstétricos, exclui caso contrário, mulheres imigrantes elegíveis para cobertura com base em seu status de cidadania.

Reconhecendo esse problema, Oregon é um dos 32 estados que usam uma cláusula do [Children's Health Insurance Program] federal (https://theconversation.com/time-to-stop-using-9-million-children-as-a- bargaining-chip-90293) para estender a cobertura de assistência pré-natal a mulheres imigrantes não autorizadas. A opção de filho por nascer do CHIP permite que os estados recebam fundos federais para cuidados pré-natais para mulheres imigrantes porque os cuidados beneficiam um futuro cidadão americano. No entanto, a cobertura materna inclui apenas cuidados que beneficiam o feto, e a cobertura termina no dia do parto.

"O acesso a cuidados pré-natais reduziu significativamente a mortalidade infantil"

Como o Oregon expandiu o programa gradualmente, condado por condado, pudemos comparar mulheres e seus bebês que estavam cobertos com aqueles que não eram.

As mulheres que receberam cobertura de pré-natal tiveram em média mais sete consultas médicas por gravidez. Eles tinham 61% mais chances de serem rastreados para diabetes gestacional e 74% mais chances de receber um ultrassom fetal.

O acesso à assistência pré-natal reduziu significativamente a mortalidade infantil. Isso significa, ao contrário, que a falta de assistência pré-natal pode contribuir para a mortalidade infantil. E o efeito protetor do aumento do cuidado pré-natal continuou durante o primeiro ano de vida: bebês de mães que receberam cobertura tinham maior probabilidade de receber vacinas e exames.

A conversa O governo federal ainda não tomou medidas para resolver a [imigração sem documentos](https: / /www.washingtonpost.com/powerpost/with-no-more-deadline-congress-has-stopped-talking-about-immigration/2018/03/01/12d66ad6-1c9d-11e8-b2d9-08e748f892c0_story.html). Assim, os governos estaduais e locais em todo o país estão experimentando suas próprias políticas. As evidências mostram que os estados com políticas inclusivas podem beneficiar tanto a saúde individual quanto a comunidade de maneiras profundas.

Este artigo foi publicado originalmente em The Conversation. Leia o artigo original .

(Crédito da imagem: Flickr / Molly Adams)