Aprendiendo de Covid-19: Nuestra revolución de atención remota

Este artículo fue escrito por Michael Hodin, director ejecutivo de la Coalición Global sobre el Envejecimiento. Este artículo fue reeditado con agradecimiento por The OECD Forum Network, la plataforma de participación en línea de la Organización, y fue originalmente [publicado en Medium](https://medium.com/ global-coalition-on-age / learning-from-covid-19-our-remote-care-revolution-ef023a779844 "Learning from Covid-19: Our Remote Care Revolution") por Derek Ross y Michael Hodin .

Lea el artículo de Forum Network aquí .__

Muchos avances y transformaciones de la atención médica pueden vincularse a las respuestas que emanan de pandemias históricas. Aunque todavía no sabemos qué tan profundo y profundo será el impacto de COVID-19, estamos comenzando a ver el [rápido aumento de la telesalud](https://apolitical.co/solution-articles/en/telehealth-gives -citas-especialistas-jordanos-rurales "Telesalud da citas a los jordanos rurales con especialistas"), también conocida como atención remota o atención virtual habilitada por herramientas digitales. Esta transformación de la atención médica a nuevos modelos de atención podría ayudar a resolver la crisis actual y durar mucho más.

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Y mientras habla por Skype con su médico es un buen comienzo, el modelo de atención remota es capaz de mucho más. La monitorización remota de pacientes, impulsada por herramientas digitales innovadoras, seguras y sofisticadas y habilitada por IA, podría cambiar fundamental y permanentemente el paradigma de la prestación de servicios de salud para salvar vidas, reducir costos y [mejorar la calidad de vida de millones de personas](https: //apolitical.co/solution-articles/en/online-health-services-help-highly-educated-rural-dwellers-most "Los servicios de salud en línea ayudan a la mayoría de los habitantes rurales altamente educados").

En el caso de COVID-19, la atención médica se está trasladando a los hogares de las personas: ¿permanecerá allí y cómo podemos asegurarnos de que beneficiará a todos y promoverá una mayor innovación en el futuro? Esto representaría uno de los mayores cambios en la atención comunitaria desde el desarrollo moderno de la cirugía y la anestesia en el siglo XIX, cuando realmente tomó forma el hospital actual. En medio de esta crisis actual, los hospitales deben centrarse en los pacientes con COVID-19 en estado crítico para evitar el contagio y preservar los escasos recursos médicos. En respuesta, la gente está recurriendo a la telesalud en masa, utilizando videoconferencias para citas médicas virtuales. Este ha sido un cambio masivo increíblemente rápido; un médico británico citado en The New York Times lo describió como el equivalente a [“10 años de cambio en una semana”](https://www.nytimes.com/2020/04/04/world/europe/telemedicine- uk-coronavirus.html "La telemedicina llega al Reino Unido: '10 años de cambio en una semana '") Solo en EE. UU., se estima que podría haber más de [mil millones de visitas de telesalud](https: //www.cnbc .com / 2020/04/03 / telesalud-visitas-podrían-superar-mil millones-en-2020-en-medio-de-la-crisis-del-coronavirus.html "Las visitas a telesalud están en auge a medida que médicos y pacientes adoptan el distanciamiento en medio de la crisis del coronavirus" ) en 2020, una cifra probablemente subestimada, ya que estas cosas tienden a escalar exponencialmente.

Sin embargo, la telesalud es solo el comienzo de lo que es posible. Existe un gran valor sin explotar en la monitorización remota de pacientes: dispositivos y sistemas profesionales reforzados médicamente que recopilan, analizan y transmiten datos de salud, conectando e informando al paciente y a su equipo de atención. Tras el lanzamiento de los códigos y las tarifas de reembolso de CMS en 2019, la monitorización remota de pacientes se ha utilizado principalmente para enfermedades crónicas, y durante nuestra crisis actual, son exactamente los pacientes que necesitan y utilizan la monitorización remota los que están en mayor riesgo. El potencial es inmenso, mucho más allá de su aplicación actual, como lo indica la explosión de la telesalud. Si se escala de manera más amplia, la monitorización remota de pacientes puede aliviar la presión sobre el sistema sanitario, mitigar los riesgos para los profesionales sanitarios y los pacientes, y ayudar a la atención tanto crónica como aguda a mejorar vidas y reducir costes.

Quizás lo más importante es que la monitorización remota de pacientes tiene potencial no solo para las necesidades inmediatas de Covid-19, sino para una era completamente nueva en la medicina. Esto es lo que se necesita:

Apoye de inmediato el monitoreo remoto de pacientes para reducir la propagación del COVID-19, especialmente entre las poblaciones en riesgo que ya utilizan estas herramientas para la atención crónica . Los sistemas de salud pueden continuar aprovechando estas tecnologías para mantener a los pacientes con afecciones crónicas, a menudo relacionadas con la edad. desde diabetes e insuficiencia cardíaca hasta osteoporosis, deterioro de la visión y Alzheimer y otras demencias, en el hogar, saludable y seguro durante la crisis actual. La evaluación de los valores de reembolso para estos usos debe ser parte de la respuesta general de los formuladores de políticas, los reguladores y los pagadores al COVID-19, así como una estrategia efectiva para cumplir con los objetivos a largo plazo para un envejecimiento más saludable, lo que lleva a estándares, vías y estándares de atención revisados. y lugares de atención.

Este puede ser el momento histórico en el que la atención se traslade en gran medida del hospital al hogar y la comunidad, para siempre, pero solo si una amplia gama de partes interesadas reconocen y apoyan la necesidad urgente de innovación continua .

__ Expandir permanentemente el uso del monitoreo remoto de pacientes para necesidades de salud agudas .__ Si bien estas herramientas se han utilizado principalmente para la atención crónica, los pagadores y reguladores deben hacer permanente la expansión inicial de emergencia de salud pública para su uso con afecciones agudas. Esto también debe incluir la renuncia permanente a los requisitos para una relación preexistente paciente-proveedor. RPM se lanzó como una tarifa de la Parte B para las prácticas y los proveedores. También debe expandirse como un programa de la Parte A para permitir RPM en las salas de hospitales generales para los pacientes que salen de la UCI pero no están listos para irse a casa, y luego para realizar la transición de la monitorización sin problemas para la atención domiciliaria sin los onerosos requisitos de facturación e informes.

Empoderar a los pacientes con sus datos de atención médica . A partir de ahora y aprendiendo de la crisis de COVID-19, las personas deben recopilar y poseer sus datos de atención médica como una fuente de conocimiento y poder que salvan vidas, especialmente si las salvaguardas adecuadas abordan las ansiedades de protección de datos. El papel de las personas, las familias y los cuidadores para poseer y comprender estos datos nunca ha sido más importante.

__ Acelerar la innovación .__ Debemos mantener el motor de la innovación a todo gas mediante medidas fiscales y fiscales que garanticen la mejora continua de las tecnologías que ahora capturan la imaginación de todos. Si bien la monitorización remota del paciente es ideal para las necesidades que plantea COVID-19, también puede servir como una herramienta vital para las afecciones relacionadas con la edad que ya estaban creciendo rápidamente. Se necesitará un impulso de innovación sostenido para explorar y perfeccionar por completo estos usos en entornos domésticos, incluida la medición de los resultados de salud mejorados y los ahorros de costos resultantes.

Para todos estos puntos, los canales de pago, públicos y privados, son fundamentales para mejorar nuestro estándar de atención, que también logrará sistemas de salud más inteligentes y rentables en general.

COVID-19 nos ha empujado a un mundo nuevo, definido por nuevas amenazas y que requiere nuevas soluciones. Nacido de esta necesidad, podemos crear una nueva era de atención al paciente, prevención y monitoreo, detección y diagnóstico de la salud más tempranos y efectivos para enfermedades transmisibles y no transmisibles. Este puede ser el momento histórico en el que la atención se traslade en gran medida del hospital al hogar y la comunidad, para siempre, pero solo si una amplia gama de partes interesadas reconocen y apoyan la necesidad urgente de innovación continua .— Michael Hodin

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(Crédito de la imagen: Unsplash)