Na força de trabalho de saúde, os homens ocupam cerca de três quartos dos cargos de chefia, mas as mulheres representam cerca de 70% dos trabalhadores do mundo. E, embora as mulheres com saúde contribuam com 5% para o produto interno bruto mundial - espantosos US $ 3 trilhões a cada ano - metade desse trabalho não é reconhecido e nem é remunerado.

Assim encontraram os autores do [relatório mais recente] da OMS (https://www.who.int/hrh/resources/health-observer24/en/) sobre igualdade de gênero na força de trabalho de saúde global, o que é uma leitura sombria. As mulheres na saúde global estão sujeitas a persistentes desigualdades de gênero dentro da força de trabalho que impedem sua progressão na carreira, deprimem a produção econômica global e impedem o progresso em direção à melhoria da saúde global, concluiu o relatório.

Mas o que está causando a desigualdade de gênero na força de trabalho global em saúde? Por que isso Importa? E quais políticas podem mudar isso?

Compensações da igualdade

Os preconceitos de gênero nas sociedades em todo o mundo encorajam homens e mulheres a empregos diferentes: onde os homens são encorajados a funções técnicas e bem remuneradas, incluindo cirurgia e gerenciamento, as mulheres são conduzidas a cargos de cuidados menos remunerados e menos seguros como agentes comunitários de saúde, enfermeiras e parteiras.

Essas expectativas sociais restringem as escolhas de homens e mulheres: "Assim como uma mulher pode se beneficiar de um papel de liderança, um homem pode se beneficiar de um papel de cuidador", disse o Dr. Geordan Shannon, pesquisador do Instituto de Saúde Global da University College London.

A educação desempenha um papel significativo nisso. Meninas em países de baixa e média renda muitas vezes lutam para receber o ensino médio ou chegar à universidade, reduzindo seu potencial de progressão para níveis mais altos da saúde global. Aqueles que chegam à força de trabalho de saúde global formal muitas vezes enfrentam a pena de maternidade.

Mas a desigualdade de gênero não é puramente impulsionada por fatores sociais: em todo o mundo, direitos trabalhistas, pagamento igual para trabalho igual e proteção contra assédio são esfarrapados ou inexistentes em muitos sistemas jurídicos.

Sem uma reparação efetiva para a violência e assédio de gênero, igualdade salarial e negociação coletiva consagrados na lei, as mulheres são necessariamente reprimidas.

O impacto dessas desigualdades é de longo alcance, de acordo com o relatório da OMS, impactando a qualidade da assistência prestada e o potencial econômico do setor em geral.

“Gênero igualdade na força de trabalho de saúde global é um valor intrínseco por si só e algo mais instrumental , ”Disse Shannon. Ajudar as mulheres a prosperar na força de trabalho é um imperativo moral em qualquer sociedade justa, argumentou ela, mas também poderia melhorar a qualidade dos [cuidados](https://apolitical.co/solution_article/why-caring-creates-problems-and- o que o governo pode fazer /) e uma série de outros resultados de desenvolvimento global.

De acordo com a OMS, igualdade de gênero na saúde global colheria um triplo dividendo.

Primeiro, a pesquisa do Fundo Monetário Internacional, McKinsey e o [Fórum Econômico Mundial](https: / /www.weforum.org/agenda/2018/10/women-are-more-productive-than-men-at-work-these-days) em outros setores descobriram que a diversidade e a igualdade de gênero na força de trabalho se alinham com a melhoria da produtividade e eficiência, que na saúde global pode significar um progresso significativo em direção à meta da OMS de cobertura universal de saúde em 2030.

Em segundo lugar, a melhoria das condições de trabalho, remuneração e qualidade de vida das mulheres nos sistemas de saúde mundiais - que empregam uma proporção significativa da população - poderia fazer um progresso significativo para alcançar a igualdade de gênero na sociedade em geral.

Por fim, projeta-se que o setor social e de saúde global crie cerca de 40 milhões de novos empregos até 2030. Reter ou discriminar os trabalhadores que preenchem essas funções de forma esmagadora também é um golpe para o desenvolvimento econômico mundial.

Dados e decisões

Investir na coleta adequada de dados é a base para uma política inteligente, mas muitos países, especialmente no sul global, permanecem amplamente no escuro sobre o impacto da desigualdade de gênero em suas forças de trabalho.

O relatório mais recente da OMS depende fortemente de estudos no norte global, cujas descobertas dificilmente se aplicam perfeitamente em outros lugares. As soluções provavelmente também serão diferentes.

Dito isso, a falta de dados não é desculpa para atrasar a mudança de política, disse Geordan Shannon. “Não precisamos esperar pelo quadro completo das evidências; temos informações suficientes em mãos para saber que a igualdade de gênero na força de trabalho global em saúde oferece recompensas imensas ”.

O objetivo, ela e outros argumentam, é parar de tentar forçar as mulheres a se encaixarem no sistema de saúde global e começar a tentar fazer o sistema funcionar para as mulheres. De acordo com Roopa Dhatt, cofundadora da Women in Global Health, “As políticas até o momento têm tentado consertar as mulheres para que se encaixem em sistemas injustos; agora precisamos consertar o sistema e o ambiente de trabalho para criar trabalho decente para as mulheres e eliminar as disparidades de gênero na liderança e na remuneração ”.

Uma área vital que pode ser abordada agora é a licença parental e políticas de trabalho flexíveis para todos, disse Sarah Hawkes, Professora de Saúde Pública Global, UCL e cofundadora da [Saúde Global 50/50](https://globalhealth5050.org/ wp-content / uploads / 2019/03 / Equality-Works.pdf).

“Você precisa de políticas fortes de licença parental. As evidências sugerem que não é bom apenas ter a opção de licença-paternidade paga, há um argumento de que ela deveria ser obrigatória, porque se for apenas compartilhada, as mulheres ficam com a maior parte ", disse ela. É improvável que a simples expansão da licença para os homens mude drasticamente quando as expectativas sociais os desencorajam de se tornarem os cuidadores principais dos filhos.

“Você também precisa de creches para pessoas com crianças pequenas, caso contrário, as mulheres são muitas vezes obrigadas a cumprir essa função”, acrescentou Kent Buse, Chefe de Diretrizes de Políticas Estratégicas do UNAIDS. "E você precisa de arranjos de trabalho flexíveis para todos na força de trabalho, seja você homem ou mulher, para facilitar o cuidado dos filhos ou de qualquer outro membro da família, ou simplesmente para ter mais equilíbrio entre trabalho e vida pessoal", disse ele.

Da forma como está, a pesquisa da Global Health 50/50 descobriu que cerca de 200 organizações líderes globais de saúde diferem dramaticamente em termos de licença parental e políticas de trabalho flexíveis: padronizar as políticas mais progressivas seria um caminho significativo para reduzir a lacuna de gênero na saúde global.

Acabar com o modelo de liderança de homens e mulheres é uma nova era na luta pela igualdade de gênero na saúde. Onde lutas anteriores lutavam simplesmente para colocar as questões de saúde das mulheres na agenda, os pesquisadores agora enfatizam a necessidade de entender o gênero como um dos determinantes mais significativos da saúde e entender o que significa justiça de gênero quando as mulheres não são simplesmente as recebedoras de cuidados - eles são a grande maioria dos provedores globais de saúde.

De acordo com Geordan Shannon, “não é apenas um problema das mulheres: é sobre o que é melhor para todos”. - Edward Siddons

(Crédito da imagem: Flickr / Ilmicrofono Oggiono)