** _ Este artigo foi escrito por Jonathan Shepherd, cirurgião do Instituto de Pesquisa de Crime e Segurança da Universidade de Cardiff, fundador e ex-presidente da unidade de redução da violência de Cardiff, onde desenvolveu o Modelo de Cardiff ._ **

No Reino Unido, metade de todos os incidentes violentos que levam a tratamento hospitalar de emergência [não são relatados à polícia](https://www.google.com/search?q=2017+crime+survey+for+england+and+wales&sourceid = ie7 & rls = com.microsoft: en-GB: IE-SearchBox & ie = & oe = # spf = 1571671808037).

Este é um problema sério porque a prevenção eficaz depende de saber onde e quando a violência ocorre. A pesquisa mostra que o conhecimento da polícia sobre a violência depende do relato dos feridos à polícia. Mas muitos não denunciam, por medo de represálias, porque não querem que seu próprio comportamento seja examinado e porque não sabem quem os feriu e, portanto, não acham que a polícia possa ajudar.

Pessoas que carregam ou usam armas, estão envolvidas com o tráfico de drogas, estão regularmente intoxicadas com álcool e que são membros de gangues, não vão denunciar a violência à polícia; no entanto, essas pessoas são as que têm maior probabilidade de sofrer lesões na violência.

O modelo de Cardiff é uma abordagem de várias agências para a prevenção da violência que, no Reino Unido, se baseia na colaboração entre a polícia, o NHS e o governo local. O modelo combina dados coletados em departamentos de emergência com informações conhecidas pela polícia. Isso facilita muito melhor a identificação e o direcionamento de pontos críticos de violência e armas nos momentos certos.

As avaliações mostram que essa abordagem é eficaz e altamente benéfica em termos de custos.

O modelo tem quatro componentes: primeiro, a coleta nos departamentos de emergência (EDs) de informações específicas essenciais para a prevenção da violência: locais, horários e datas da violência, armas usadas e número de agressores (mais de um sinaliza provável violência de gangues)

Em seguida, essas informações são tornadas anônimas e compartilhadas, após o que essas informações são combinadas com as informações disponíveis para a polícia. Por último - e o mais importante - esta informação abrangente é traduzida em iniciativas práticas de prevenção da violência por uma unidade de redução da violência.

O modelo de Cardiff foi implementado em muitas cidades do Reino Unido, incluindo Cardiff e Swansea no País de Gales, Glasgow e Dundee na Escócia e em Londres. Em alguns lugares, em Wirral e Cambridge, por exemplo, ele foi implementado por mais de uma década. Avaliações publicadas demonstram que a implementação reduziu a violência grave em mais de 40% em Cardiff em relação às cidades onde não foi implementada. De acordo com a avaliação de impacto do governo de 2019, a economia anual chega a £ 2,7 milhões ($ 3,5 milhões) para cada parceria de segurança da comunidade que implemente o Modelo.

Lições aprendidas

A implementação dessa abordagem exige que a liderança sênior esteja a bordo. Apenas os líderes seniores têm autoridade e estão por perto por tempo suficiente para construir VRUs, estabelecer e manter o fluxo de dados de alta qualidade, contratar analistas e manter o foco dos órgãos do setor público em garantir a segurança das pessoas que atendem.

No nível local e municipal, essa liderança precisa vir do NHS Hospital Trust, policiais e executivos-chefes das autoridades locais com autoridade para estabelecer e manter o fluxo de dados, análises e a unidade de redução da violência da cidade. A nível nacional, a coordenação do Gabinete do Governo é necessária para que os departamentos governamentais responsáveis pelo NHS, o governo local e a polícia trabalhem juntos.

** Na Inglaterra, infelizmente, o modelo de Cardiff foi traduzido como Compartilhamento de informações para combater a violência (ISTV), como se o compartilhamento de informações por conta própria previsse a violência, o que é claro que não **

A cúpula da violência séria do primeiro-ministro de 2019, em abril, reuniu os ministros relevantes para esse propósito pela primeira vez - um passo extremamente significativo na luta contra a violência com faca e os homicídios.

Perceber os benefícios de prevenção da violência do Modelo de Cardiff depende de implementá-lo fielmente de acordo com sua receita baseada em evidências. Mudar isso pode reduzir a eficácia do Modelo a zero - da mesma forma que mexer na receita de um medicamento terapêutico pode anular seu efeito.

Na Inglaterra, infelizmente, o Modelo de Cardiff foi traduzido como Compartilhamento de Informações para Combater a Violência (ISTV), como se o compartilhamento de informações por si só previsse a violência, o que é claro que não. Altamente responsivo, várias agências [Unidades de redução da violência](https://www.london.gov.uk/what-we-do/mayors-office-policing-and-crime-mopac/violence-reduction-unit-vru/ unidade de redução de violência (unidade de redução de violência) (VRUs) - um componente central do modelo - também são necessários para transformar a informação em prevenção prática. Cada cidade e grande vila precisa de um.

Estragando a receita

Outro exemplo de estragar a receita é a adição, por capricho, de itens de dados extras. No entanto, o conjunto de dados do modelo de Cardiff foi cuidadosamente formulado com base em uma série de testes rigorosos, publicados pela [NHS](https://digital.nhs.uk/data-and-information/information-standards/information-standards- and-data-Collections-including-extractions / publishing-and-notifications / standards-and-Collections / isb1594-information-sharing-to-tackle-violent-minimum-dataset) Digital, e está em conformidade com os Regulamentos Gerais de Proteção de Dados e aprovado pelo Comissário de Informação.

A prevenção da violência grave em uma base intersetorial, juntamente com sua regulamentação, precisa de suporte legislativo específico. Isso é prometido no Discurso da Rainha de 2019 e é crucial para a segurança dos cidadãos do Reino Unido e de suas famílias que essa legislação aconteça.

No início e meados dos anos 2000, houve muitos primeiros a adotar o modelo de Cardiff, no País de Gales, Merseyside, na Escócia e na região governamental do sudeste, por exemplo. Mas os cortes nas autoridades locais e na polícia, especialmente após a crise financeira, significaram que muitas Parcerias de Segurança da Comunidade, que eram o mecanismo vital para a redução do crime envolvendo várias agências, estabelecidas na Lei de Crime e Desordem de 1998, foram efetivamente dissolvidas.

** Cuidado com os defensores de suas intervenções e abordagens; sempre examine as evidências e peça para ver os relatórios de estudos controlados publicados **

Autoridades locais e analistas da polícia foram dispensados. Como cirurgião, isso parece o mesmo que desinvestir em departamentos de raios-X de hospitais, radiologistas e equipes multidisciplinares do NHS. Quão eficaz seria o atendimento ao paciente!

O novo financiamento para VRUs e forças policiais é parte da solução, mas sem o novo dever estatutário e regulamentação desta abordagem específica de prevenção da violência, o problema da implementação irregular e temporária e realização dos benefícios permanecerá.

Compreender o que funciona e o que não funciona

Também é necessário fortalecer a força de trabalho de análise de dados e dar a esses especialistas maior destaque.

Os analistas de dados que apresentam as últimas descobertas sobre os locais da violência e o uso de armas, por exemplo, são extremamente importantes, pois atuam na sala de espera de todas as Unidades de Redução da Violência e Parcerias de Segurança.

Sem a experiência deles para informar a tomada de decisão colaborativa, os benefícios de aumentos substanciais no número de policiais e do investimento em prevenção multiagências e VRUs não serão realizados. Ficar com a analogia da saúde, sem radiologistas de hospitais que produzem e interpretam imagens de alta qualidade dos corpos dos pacientes, nomear milhares de médicos mais não seria muito bom.

As Unidades de Redução da Violência e as Parcerias para a Segurança da Comunidade precisam ser altamente seletivas na escolha das agências que recrutam e das intervenções que implementam. Eles precisam vasculhar os sites de órgãos de autoridade, como o What Works Center for Crime Reduction - parte do College of Policing - e a Early Intervention Foundation, para descobrir o que funciona para prevenir a violência e, em seguida, recrutar executivos do setor público e do terceiro setor que pode comissionar e fornecer essas intervenções e serviços.

Cuidado com os defensores ruidosos de suas intervenções e abordagens; sempre examine as evidências e peça para ver relatórios de estudos controlados publicados. Para intervenções que parecem promissoras, mas que não foram completamente testadas, recrute uma agência de pesquisa confiável, uma universidade local intensiva em pesquisa, por exemplo, para avaliá-las.

Um problema local é que os chefes de polícia não têm autoridade, por si próprios, para introduzir a coleta de dados nos departamentos de emergência do NHS. Da mesma forma, os executivos-chefes do NHS não têm autoridade para garantir que os dados que fornecem serão usados pela polícia para direcionar sua atividade de prevenção à violência, de modo que os encargos consideráveis que a violência impõe aos departamentos de emergência sejam reduzidos. A mesma questão é evidente a nível nacional.

O Home Secretary não tem autoridade para garantir que os dados do Cardiff Model sejam recolhidos nos departamentos de emergência do hospital e partilhados pelo NHS Trusts. Daí a importância da ação conjunta local e da coordenação fornecida pelo Gabinete do Governo e pelo Primeiro-Ministro a nível nacional.

Para onde vamos daqui?

O aumento trágico na violência com faca e homicídio em Londres, bem como em várias outras localidades no Reino Unido, levou a um foco renovado em colaboração multi-agência e a atenção na prevenção é maior do que nunca. Como em qualquer campanha, isso está gerando novos esforços colaborativos, inovações táticas e estratégicas e progresso que precisa ser mantido e incorporado aos negócios normalmente. Os funcionários públicos do Reino Unido são a chave para isso.

O Modelo de Cardiff provou ser eficaz de maneiras inimagináveis quando foi desenvolvido pela primeira vez, por exemplo, na identificação e combate à violência de gangues e casas de crack. É também uma exportação do Reino Unido, incluindo para a Austrália e os Estados Unidos, onde os Centros federais de Controle e Prevenção de Doenças (CDC) publicaram [recomendações e um kit de ferramentas para implementação lá.](Https://www.cdc.gov/ violentprevention / publichealthissue / fundedprograms / cardiffmodel / toolkit.html? CDC_AA_refVal = https% 3A% 2F% 2Fwww.cdc.gov% 2Fviolenceprevention% 2Ffundedprograms% 2Fcardiffmodel% 2Ftoolkit.html)

No geral, a última década de cortes nos ensinou que o combate à violência grave depende de um fluxo contínuo de dados de alta qualidade, análise de dados proposital e prevenção sustentada liderada e executada conjuntamente pelas autoridades locais, o NHS e a polícia.

Professor Jonathan Shepherd é um cirurgião, agora baseado no Crime and Security Research Institute da Cardiff University. Ele convocou e por 20 anos presidiu a unidade de redução da violência de Cardiff e desenvolveu o resto do Modelo de Cardiff com seu governo local, NHS e colegas da polícia. Ele é membro do Home Office Science Council e do What Works Council no Cabinet Office. - Jonathan Shepherd

_ (Crédito da imagem: Unsplash) _

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