_ ** Este artigo foi escrito por Sabs Quereshi, gerente associado sênior de saúde pública da Hagerty Consulting e consultor sênior de saúde pública para o Estado da Califórnia. Ex-conselheiro da USAID e da ONU. As opiniões são exclusivamente do autor ** _

Ao refletir sobre as mudanças que 2021 poderia trazer, dois antigos ditados me vêm à mente.

A primeira é: “Todo mundo pensa em mudar o mundo, mas ninguém pensa em mudar a si mesmo”. O segundo talvez seja menos clichê: “Nunca duvide de que um pequeno grupo de cidadãos atenciosos e comprometidos pode mudar o mundo”.

Juntas, essas declarações abrangem alguns dos maiores desafios que os EUA atualmente (embora não exclusivamente) enfrentam na batalha para derrotar a Covid-19.

Atualmente, há uma crise de confiança na América em torno da credibilidade da informação pública. Os cidadãos estão cada vez mais desconfiados do que lêem online, seja na eleição presidencial do ano passado ou na [vacina] deste ano (https://apolitical.co/en/solution_article/how-should-governments-allocate-covid-19- vacinas) implantação.

Enquanto muitos cidadãos americanos mal podem esperar para receber suas vacinas, um número crescente suspeita da [eficácia da vacina](https://www.sciencemag.org/news/2020/12/suspicions-grow-nanoparticles-pfizer -s-covid-19-vacina-gatilho-reações alérgicas raras), bem como o programa nacional para administrá-la.

Alguém poderia pensar que a medicina inovadora, desenvolvida em um ritmo revolucionário para proteger uma população inteira contra um vírus mortal, seria um motivo de comemoração. Tendo trabalhado na saúde pública e no setor humanitário por quase 15 anos, tanto nos Estados Unidos quanto no exterior, certamente.

Ainda assim, fiquei chocado ao saber que, em meu próprio país, as taxas de aceitação da vacina são as mais baixas de todos os tempos - [14% entre afro-americanos e 60% dos americanos brancos e de alta renda](https: //www .cbsnews.com / news / combatting-coronavirus-vacina-mistrust /). Associações emocionais, em vez de dados científicos, estão influenciando cada vez mais as decisões dos americanos comuns. Isso deixa os EUA expostos a outro pico de infecções.

** Nos últimos 12 meses, médicos e funcionários do governo dos EUA têm consistentemente [falhado em empacotar informações públicas](https://www.kff.org/coronavirus-covid-19/report/kff-health-tracking-poll- setembro-2020 /) sobre a Covid-19 de uma forma que reconhece a desconfiança inerente das pessoas **

A desconfiança de programas médicos em massa entre minorias raciais nos EUA não é sem precedentes (veja a Sífilis de Tuskegee Experimento, realizado entre 1932 e 1972). Os afro-americanos continuam recebendo níveis de saúde abaixo da média, bem como subdiagnóstico regular de graves problemas de saúde. Onde a fé nos cuidados básicos de saúde é prejudicada, a confiança nos esquemas nacionais praticamente diminui.

O que torna ainda mais difícil para os americanos confiar em fontes confiáveis de informações de saúde pública é o modelo de negócios de mídia social, que combina o conteúdo com os hábitos cognitivos e comportamentais dos consumidores. Isso diminui drasticamente a probabilidade de o usuário ver informações que vão contra a natureza de suas convicções, quanto mais detectar informações incorretas. Em suma, a distribuição digital está tornando as pessoas menos dispostas e menos capazes de mudar a si mesmas para mudar o mundo ao seu redor.

Mas isso não é tudo na história. Nos últimos 12 meses, médicos e funcionários do governo dos EUA têm consistentemente [falhado em empacotar informações públicas](https://www.kff.org/coronavirus-covid-19/report/kff-health-tracking-poll-september-2020 /) sobre a Covid-19 de uma forma que reconhece a desconfiança inerente das pessoas. Não deveria nos surpreender, portanto, que o fosso entre o governo e o povo americano apenas parece estar aumentando.

Os funcionários públicos já devem saber sobre esses desafios, mas o que devem fazer a respeito deles?

O manual

Acredite ou não, há um manual para transformar e nos adaptamos à própria situação em que nos encontramos agora. Durante o surto de Ebola de 2014, todas as recomendações de saúde pública e esforços de imunização vieram com estratégias de informação adaptadas e culturalmente sensíveis, usando os idiomas locais e refletindo as normas e idiossincrasias culturais. Esta abordagem deriva do que é conhecido como a [Teoria da Mudança](https://en.wikipedia.org/wiki/Theory_of_change#:~:text=Theory%20of%20Change%20 (ToC% 29% 20is, backward% 20to% 20identify% 20necessary% 20conditions.).

Esse esforço exigiu que centenas de mensageiros confiáveis, especialistas em saúde pública e antropólogos criassem mensagens direcionadas voltadas para o impacto, a transparência e, em última instância, a mudança de comportamento.

** Como servidor público, você pode se preocupar com o fato de que, por mais necessário que seja para reconstruir a confiança pública, seja nos Estados Unidos ou em outro lugar, o jogo já esteja atrasado **

Essas equipes construíram confiança gradualmente, desde as comunidades de Serra Leoa até a República Democrática do Congo (RDC). É importante notar que o surto de Ebola ocorreu em Serra Leoa apenas uma década após uma guerra civil brutal, que deixou em seu rastro uma república constitucional muito frágil.

Em 2016, passei muito tempo extraindo os componentes cruciais dessas iniciativas, o que acabou por interromper a propagação do Ebola. Na RDC e no Sudão do Sul, minha equipe e eu colaboramos com trabalhadores comunitários locais para levar informações de segurança pública às populações locais.

Usamos tecnologia móvel, estações de rádio locais (uma das poucas fontes de informação em que a variedade de tribos e populações do país), bem como centenas de igrejas onde ministros e líderes religiosos serviram de ponte para uma variedade de congregações.

Acredito que essas mesmas abordagens podem ser implementadas agora nos Estados Unidos. Aqui estão três maneiras de fazer isso:

Mensagens

Usando o envolvimento da comunidade, a mobilização social e as estratégias de comunicação estratégica para a mudança comportamental (SBCC) para acoplar toda a saúde pública com as recomendações de imunização necessárias. O trabalho de SBCC visa envolver crianças, famílias e comunidades no exercício de seus direitos e desbloquear soluções que criarão mudanças para uma causa social.

Construção de confiança

Reconstruir a confiança nos Estados Unidos requer a canalização da mensagem que as pessoas precisam ouvir por meio de pessoas com as quais estão familiarizadas e se sentem seguras. Em um HIV estudo conduzido nos EUA entre 2012 e 2016, intervenções semelhantes em barbearias locais reduziram a propagação do HIV, onde as estratégias iniciais fracassado. Exemplos mais recentes podem incluir o financiamento do Budweiser Superbowl, o uso de igrejas negras e podcasts Latinx para divulgação e comunicação de vacinas.

Progresso tecnológico

Ao analisar em detalhes os dados sobre o impacto que as informações da vacina estão tendo, e se a hesitação ou desconfiança das pessoas pode ser revertida. Isso é importante, pois os EUA entram nas fases dois e três dos lançamentos das vacinas Pfizer e Moderna. Avanços em tecnologia, como IA e aprendizado de máquina, pode ajudar a acelerar esses esforços. Um exemplo disso é o Humanise AI, um chatbot que fornece comunicação direta com grandes populações que cruzam as divisões de idioma e cultura.

Como servidor público, você pode se preocupar com o fato de que, por mais necessário que seja para reconstruir a confiança pública, seja nos Estados Unidos ou em qualquer outro lugar, já esteja tarde no jogo. Essa é uma preocupação razoável. Alcançar o atraso, sem dúvida, levará tempo e muito esforço. Isso exigirá a adesão da liderança do governo, bem como de milhares de trabalhadores e defensores exaustos da linha de frente.

Agora que penso novamente sobre esses dois provérbios mencionados no início, talvez o sentimento comum sobre a criação de mudanças radicais seja menos relevante para o ano que temos pela frente do que simplesmente dar uma chance às pessoas.

Afinal, é aí que começa a confiança. Isso não pode acontecer sem conhecer as pessoas nos lugares em que vivem, em seus termos, e construindo uma rede forte o suficiente para resistir à próxima crise nacional. - Sabs Quereshi

** Queremos saber sua opinião sobre este artigo. ** ** Lance um artigo ** ** para nós ou envie seus comentários para ** [**hello@apolitical.co **](mailto: hello@apolitical.co)

_ (Crédito da imagem: Unsplash) _

Certifique-se de partilhar as suas próprias ideias com o autor ao deixar um comentário abaixo