_ ** Este artigo de opinião foi escrito por Sarah Degnan Kambou, Presidente do Centro Internacional de Pesquisa sobre Mulheres e Ravi Verma, Diretor da ICRW Ásia e membro do conselho consultivo da Global Health 50/50. Para mais informações como essa, consulte nosso feed de notícias saúde e bem-estar. ** _

As mulheres precisam estar à mesa para garantir o investimento adequado na saúde global.

Embora o compromisso público geral com igualdade de gênero continue a aumentar de forma constante, a realidade no setor da saúde é que a igualdade ainda está consideravelmente para trás.

Com uma população mundial de mais de 7,7 bilhões e metade da população sendo feminina, mulheres e meninas não podem ser deixadas de fora da discussão. Mais importante, eles não devem ser deixados de fora das decisões - da casa à clínica e da sala de reuniões ao legislativo.

Integrar as mulheres na tomada de decisões para iniciativas globais de saúde é particularmente importante, visto que elas [“suportam o impacto dos sistemas de saúde injustos”.](Http://www.globalgovernanceproject.org/2019/08/12/bridging-the- divisão de gênero e saúde /) De acordo com o diretor-geral da Organização Mundial da Saúde, Dr. Tedros Adhanom Ghebreyesus e seu conselheiro-chefe, Dr. Senait Fisseha, “A menos que seja dada atenção explícita às desigualdades de gênero, os sistemas de saúde podem falhar em melhorar a igualdade de gênero e pode até agravá-la, pois alguns grupos apresentam maiores necessidades de saúde e menores recursos financeiros.

Isso se aplica ao próprio sistema de saúde. As disparidades salariais de gênero, a falta de emprego formal, a violência e a falta de representação na liderança e na tomada de decisões na força de trabalho de saúde minam sua capacidade de prestar os cuidados que as pessoas merecem. ”

** Não muito diferente de outras indústrias, o setor de saúde global é fortemente dominado por homens **

Dando um passo para trás, dados e a consciência desempenham um papel fundamental em informar o trabalho que está por vir.

Eles fornecem uma imagem mais precisa do panorama global da saúde e nos orientam sobre as mudanças que precisam ser feitas para lidar com a desigualdade e melhorar a qualidade da saúde.

Sexo é subestimado e esquecido

Em 2019, Global Health 50/50 deu uma olhada neste cenário com uma lente de gênero.

O colaborativo - formado por especialistas do Centro para Gênero e Saúde Global da University College London, ONU, Conselho Consultivo do Movimento de Saúde do Povo, OMS, PNUD, The Lancet, Universidade de Stanford, BRAC, CREA, o Centro Internacional de Pesquisa sobre Mulheres (ICRW) e outros - produziram um [relatório] inovador (https://globalhealth5050.org/2019-report/) que divide a igualdade de gênero em uma série de fatores em o espaço global da saúde.

De 198 organizações - incluindo Grupo do Banco Mundial, UNICEF, Journal of Global Health, Mercy Corps, Unilever e o Departamento de Desenvolvimento Internacional do Reino Unido (DFID), a equipe do Global Health 50/50 encontrou grandes discrepâncias na liderança, políticas, programas e igualdade geral de gênero no local de trabalho.

** Se você está vendo algo que funciona, leve esses aprendizados à escala e integre-os em sua estrutura organizacional **

Não muito diferente de outras indústrias, o setor de saúde global é fortemente dominado por homens. A equipe de pesquisadores e implementadores constatou que as organizações chefiadas por mulheres, que têm uma cadeira feminina no conselho, que alcançaram a paridade de gênero na alta administração e que são governadas por órgãos que alcançaram a paridade, todas caem para menos de 30%. Com quase 70% de todos os assistentes sociais e de saúde em todo o mundo sendo mulheres, essa discrepância é preocupante.

Uma lacuna como essa nas posições de liderança cria um efeito cascata, que impacta uma série de de outros fatores na saúde global. De acordo com os resultados, menos da metade das organizações relataram dados desagregados por sexo, e houve resultados comparáveis para as organizações de saúde que definiram metas e medidas para apoiar os planos de carreira das mulheres.

Além disso, apenas 33% definiram gênero de maneira consistente com as classificações globais padrão, e muito poucas organizações globais de saúde reconhecem que o gênero impulsiona os resultados de saúde. Tudo isso levanta sérias implicações para homens, mulheres e a comunidade LGBTI.

Aqui está a lista de tarefas

Existem soluções para lidar com as disparidades, mas o desafio pode ser difícil de superar. Como as organizações globais de saúde podem ser mais inclusivas - não apenas defendendo as iniciativas de gênero da boca para fora, mas integrando-as ao tecido de suas políticas, estruturas e programas?

Aqui estão algumas idéias:

  • Crie listas de verificação, como esta, para elevar o padrão da paridade de gênero - Isso pode parecer básico, mas garantir a inclusão no processo de tomada de decisão requer que tragamos nossos preconceitos inconscientes à superfície, para examiná-los e mudar nossa abordagem.
  • Instituir políticas que são baseadas em evidências - se você está vendo algo que funciona, dimensione essas aprendizagens e integre-as em sua estrutura organizacional.
  • Integre uma lente de igualdade de gênero em seus programas - Ter mais mulheres servindo em posições de liderança aumentará a probabilidade de que isso aconteça, mas os programas devem ser infundidos com abordagens sensíveis ao gênero de uma maneira muito consciente e estratégica para produzir os melhores resultados.
  • Institucionalizar mecanismos de monitoramento, responsabilização e aprendizagem - Levando a integração de gênero nas políticas e práticas um passo adiante, é importante criar uma cultura de aprendizagem e crescimento. Devemos continuar a avaliar e nos adaptar para atender às necessidades de uma população em evolução.
  • Desmantelar culturas de assédio sexual e outras formas de violência de gênero - o ICRW tem feito algumas [pesquisas sobre como mudar uma cultura](https://www.icrw.org/issues/costs-of-sex-based- assédio /) que tolera, ou mesmo inspira, assédio no local de trabalho. É uma barreira muito séria para as mulheres se sentirem autorizadas a fazer parte do processo de tomada de decisão em qualquer organização, e devemos quebrar esses ciclos onde quer que existam.
  • Vá além do simbolismo - das práticas de contratação à seleção de líderes para a implementação do programa, as mulheres não podem mais ser emblemas simbólicos de igualdade de gênero. Deve haver uma mudança cultural significativa e um esforço concentrado para garantir que as vozes das mulheres que ocupam as cadeiras sejam ouvidas e integradas nas iniciativas.
  • Garantir salário igual para trabalho igual - Além de mudar a proporção de mulheres para homens em cargos de liderança na saúde global, também é [essencial que as mulheres sejam pagas de forma equitativa](https://globalhealth5050.org/wp-content/uploads /2019/03/Equality-Works.pdf).

O relatório _ Equality Works _ da Global Health 50/50 cobre tudo isso em mais detalhes com recomendações práticas que pode ser implementado com o nível certo de comprometimento.

Sim, mudanças como essas no setor de saúde global podem ser lentas para serem absorvidas, especialmente porque seu objetivo é combater as desigualdades profundamente arraigadas em nossas instituições e se opor a uma visão datada de como um líder deve ser.

Às vezes, precisamos ver para acreditar. É aí que a pesquisa e os dados entram em _ — _ evidências que informam e orientam mudanças institucionais, de programas e políticas significativas.

Mas há muito mais trabalho a ser feito, incluindo mais pesquisas sobre as interseções de gênero - bem além dos sistemas heteronormativos - e a organização das atividades globais de saúde. E precisamos quebrar os silos do setor.

Analfabetismo, taxas flutuantes de emprego, reação adversa às campanhas de igualdade de gênero, saúde mental - todos têm impacto na saúde global. Precisamos encontrar maneiras de trabalhar juntos para resolver questões transversais que não existem no vácuo. E precisamos começar a agir sobre tudo isso agora. Nosso bem-estar depende disso. — Sarah Degnan Kambou e Ravi Verma

Esta é parte de uma série de artigos que exploram a interseção entre saúde e gênero que conduz à reunião de alto nível sobre saúde universal que ocorre em Nova York, 23 de setembro de 2019. No artigo anterior desta série, Jocalyn Clark, Editora Executiva da The Lancet argumentou que a falta de mulheres nas ciências da saúde não é apenas um problema moral - também leva a piores resultados de saúde para todos. Leia esse artigo aqui e participe da discussão no Twitter.

_ (Crédito da imagem: Vida de Pix //Jenna Wang) _