Este artigo foi escrito por Tolullah Oni e Rizka Maulida. Este artigo foi publicado pela primeira vez por The Conversation. Leia o artigo original aqui .
Em 2050, projeta-se que quase 70% do mundo a população estará vivendo em cidades, dos 55% atuais. O crescimento urbano mais rápido está acontecendo na Ásia e na África, onde também observamos um rápido aumento de pessoas que sofrem e morrem de , doença cardíaca.
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O impacto de [doenças não transmissíveis](https: //www.who .int / news-room / fact-sheets / detail / doenças não transmissíveis) sobre a saúde da população mundial está crescendo. Doenças não transmissíveis são aquelas que não são diretamente transmissíveis de uma pessoa para outra. Em 2030, os cientistas prevêem que serão responsáveis por 77% da carga global de doenças. A doença cardiovascular ou cardíaca é o tipo mais comum, responsável por 44% de todas as mortes relacionadas a esta categoria .
Seja nosso transporte, nossas fontes de energia ou nossas opções de habitação, há uma necessidade urgente de considerar todos os fatores urbanos que afetam nosso bem-estar .
Nova pesquisa do University Medical Center em Mainz, Alemanha, explora como a urbanização exacerba os riscos de tais doenças. Os jovens estão cada vez mais concentrados nas cidades do mundo. Sua saúde futura está em risco. O planejamento da cidade pode ser usado para proteger sua saúde?
Um problema crescente
O estudo de Mainz sintetiza as evidências existentes sobre o impacto de vários riscos ambientais urbanos. Isso inclui a poluição do ar (mais da metade das mortes globais por poluição do ar devido a doenças cardiovasculares ); ruído de transporte (que contribui para o risco de doenças metabólicas ao aumentar os níveis de hormônios do estresse, a frequência cardíaca e a pressão arterial); e poluição luminosa à noite (associada a mudanças no ritmo circadiano, que está ligado a condições como obesidade e doenças cardíacas).
O estudo então destaca como a saúde humana e as mudanças climáticas estão vinculadas, e o que pode ser feito para ajudar. A infraestrutura urbana é destruída e as populações prejudicadas pelos efeitos do clima extremo, [inundações](https://www.researchgate.net/publication / 324909272_The_Lancet_Countdown_on_health_and_climate_change_from_25_years_of_inaction_to_a_global_transformation_for_public_health) e estresse por calor.
Os estudiosos falam sobre esse enredamento da saúde humana e do bem-estar dos sistemas naturais dos quais dependemos como saúde planetária. Cada vez mais, isso é visto como um princípio orientador que deve orientar todas as políticas urbanas.
As cidades moldadas em torno do ciclismo e da caminhada incentivam uma vida mais saudável. (foto: Joe Dunckley / Alamy Stock Photo)
Planejamento urbano saudável
A construção de cidades para os carros e a expansão urbana incentiva o uso do carro, o congestionamento do tráfego, a poluição do ar e o ruído. O resultado é mais estresse, trauma na estrada e inatividade física, bem como pior saúde geral e mais mortes.
Conclui-se que precisamos de projetos melhores para nossas cidades. A pesquisa mostrou, por exemplo, que 20% de todas as mortes poderiam ser evitadas se as cidades fossem projetadas para atender às recomendações de atividade física, poluição do ar , ruído, calor e espaço verde.
Os autores de Mainz identificaram quatro modelos urbanos que podem ser descritos como saudáveis. A primeira é a cidade compacta: alta densidade, com transporte público direto e abundantes espaços verdes. Melbourne está atualmente sendo transformado ao longo dessas linhas.
O segundo modelo é a cidade do superbloco. Aqui, as quadras são delimitadas por vias arteriais, nas quais pedestres e ciclistas têm prioridade e o tráfego residencial é permitido apenas, com limite de velocidade máxima. Em Barcelona, estima-se que o planejamento urbano dessa forma evite quase 700 mortes prematuras todos os anos devido à poluição do ar, ao ruído do tráfego rodoviário e ao calor.
A cidade de 15 minutos, entretanto, recentemente [recuperou a popularidade](https://www.cebm.net/2021/ 04 / the-15-minute-city-a-post-covid-19-utopia /) como um meio de [reconstruir](https://apolitical.co/solution-articles/en/the-15-minute-city -fantasy-or-reality) na sequência da pandemia. Aqui, a ideia - à qual Anne Hidalgo, a prefeita de Paris, atrelou sua [campanha de reeleição de 2020](https://www.bloomberg.com/news/articles/2020-02-18/paris-mayor-pledges -a-greener-15-minute-city) - é que todos os residentes podem atender facilmente às suas necessidades essenciais (compras de supermercado, corrida escolar) a uma caminhada de 15 minutos ou de bicicleta de suas casas.
Por último, o modelo de cidade sem carros, do qual o bairro de Vauban de Freiburg na Alemanha é um exemplo de sucesso, reduz o desnecessário , tráfego privado e fornece fácil acesso ao transporte público e ativo.
Todos os quatro modelos são projetados para promover o transporte ativo e minimizar o uso do carro. Isso, por sua vez, reduz a poluição do ar, o ruído e o calor e aumenta a atividade física, o que melhora a saúde do coração.
Embora louváveis, esses modelos não levam em consideração a expansão urbana que caracteriza as cidades que crescem mais rapidamente em todo o mundo. Sem a devida consideração dos contextos históricos e coloniais de segregação espacial, como em, digamos, centros urbanos da África do Sul, a cidade de 15 minutos pode inadvertidamente exacerbar a desigualdade espacial.
Da mesma forma, as formas informais pelas quais os residentes dessas cidades se apropriam do ambiente construído exigem abordagens diferentes para promover uma vida ativa. Na Indonésia, [Colômbia](https: //revistas. sagepub.com/doi/abs/10.1177/1420326X07080462), Ruanda e [Nigéria](https: //www.mobility .ochenuel.com.ng / openstreets), para citar alguns, as pessoas estão cada vez mais implementando programas temporários - como dias sem carro - para promover uma vida ativa. Essas iniciativas criativas são cruciais, pois é uma investigação robusta dos benefícios para a saúde que elas trazem.
Em 2050, a população da Nigéria deve chegar a 400 milhões, com mais da metade dos cidadãos do país vivendo em cidades, incluindo Lagos (aqui) (foto: Eye Ubiquitous / Alamy Stock Photo)
Abraçando a complexidade
Para lidar com a complexidade de como as doenças não transmissíveis e a exposição ambiental estão relacionadas, o estudo de Mainz propõe o que é conhecido como uma abordagem exposta. O exposome é definido como a totalidade de exposições ambientais de uma variedade de fontes .
Coisas como poluição do ar, espaços verdes e moradias estão obviamente todas interligadas. Pensar neles como contribuindo de maneiras diferentes e interligadas para nossas exposições urbanas pode ajudar a entender como, juntos, eles causam problemas de saúde e como o status socioeconômico influencia a extensão de seu impacto.
O estudo identifica várias lacunas de conhecimento, incluindo a necessidade de melhores medidas para avaliar as exposições ambientais e de maior participação dos cidadãos para garantir que essas avaliações reflitam as experiências reais vividas pelas pessoas. Crucialmente, no entanto, ele falha em abordar o fato de que os modelos existentes são centrados no oeste.
A urbanização ocorrendo na Ásia e na África é muito diferente daquela subjacente às cidades da Europa e da América do Norte. Um estudo de 2014 sobre fatores ambientais construídos e atividade física entre adolescentes na Nigéria, por exemplo, mostrou que viagens ativas - caminhadas e andar de bicicleta - por meninas e mulheres era desaprovado. Portanto, as recomendações devem levar em consideração normas culturais e sociais, para evitar o agravamento das desigualdades sociais e de saúde.
Em última análise, seja nosso transporte, nossas fontes de energia ou nossas opções de habitação, há uma necessidade urgente de considerar todos os fatores urbanos que afetam nosso bem-estar. Isso posicionaria os projetistas e planejadores urbanos como profissionais de saúde de fato, com a responsabilidade concomitante de proteger a saúde humana e planetária. — Tolullah Oni e Rizka Maulida
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(Crédito da imagem: Unsplash)
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