Este artículo fue escrito por el Dr. Dagmar Ceramidas , Gerente Comercial de la Unidad Académica de Práctica General de la Universidad Nacional de Australia.


En una sesión de capacitación de día completo que enseñó a los formuladores de políticas y a los investigadores el valor de trabajar juntos, a nuestra mesa se le asignó la tarea de desarrollar una política para evitar que los jóvenes merodeen por los centros comerciales.

Mientras escuchaba a los formuladores de políticas discutir, planificar y llegar a una decisión con la que todos estaban de acuerdo, rápidamente me di cuenta de que yo era el único investigador en la mesa. Todos se callaron cuando pregunté por qué estaban los jóvenes en los centros comerciales en primer lugar, y ¿qué incentivo haría que los jóvenes hicieran algo diferente?

APHCRI: traduciendo la investigación en política

El Instituto Australiano de Investigación en Atención Primaria de Salud (APHCRI), con sede en la Universidad Nacional de Australia en Canberra, fue financiado por el Departamento de Salud de la Commonwealth entre 2003 y 2015, antes de que su financiación se canalizara de nuevo al Fondo de Futuros de Investigación Médica (MRFF).

Durante esos 12 años, APHCRI encargó cientos de proyectos de investigación y, en 2009-10, APHCRI desarrolló su programa de Centros de Excelencia en Investigación (CRE) a través del cual nueve CRE recibieron $ 2.5 millones cada una para llevar a cabo una investigación rigurosa e institucional de 4 años. programa que informaría la política .

Un plan de traducción de investigación sólido fue uno de los criterios de selección sobre el cual se juzgaron y seleccionaron las aplicaciones.

El APHCRI determinó los temas generales de investigación para rondas de financiación determinadas mediante negociaciones con el Gobierno o por solicitud directa del gobierno que tenía una agenda de reforma de la atención primaria.

Los temas se alinearon con las necesidades y direcciones de atención primaria de salud del país durante el período de 12 años, y claramente, el Gobierno buscaba informar la política a través de la investigación. Sin embargo, como suele ser el caso, los servidores públicos y los investigadores a menudo viven en diferentes planetas.

Una relación de dos vías

APHCRI tuvo una excelente relación bidireccional con los niveles superiores del gobierno que reconoció y valoró la evidencia de la investigación. El elemento central obvio era la comunicación.

La política efectiva es el producto del compromiso genuino entre los encargados de formular políticas y los investigadores respetados en el que ambas partes pueden renunciar a cualquier sentido de superioridad y llegar a la mesa como iguales, después de haber dejado sus armas.

APHCRI estableció una serie de estrategias para maximizar la influencia y la captación de los resultados de la investigación en las políticas. Estos incluyeron el establecimiento de un funcionario adscrito del Departamento de Salud, Conversaciones y Mesas Redondas APHCRI de la Commonwealth.

El funcionario adscrito fue un vínculo crítico y crucial entre la formulación de políticas y los resultados de la investigación. Trabajando medio tiempo en sus oficinas gubernamentales y medio tiempo en las instalaciones de APHCRI, el oficial mantuvo un dedo en el pulso del gobierno y la dirección de la política.

Al mismo tiempo, trabajaron con investigadores para aprender su lenguaje y proceso, y cómo considerar los resultados de la investigación como ingredientes esenciales en la formulación de políticas. Pasaron varios meses antes de que el oficial se familiarizara con los investigadores y su arte.

Iniciando conversaciones

Cuando se encontraba entre sus colegas del gobierno, el oficial promovió y estimuló el interés de los formuladores de políticas en la investigación APHCRI y sus resultados, destacando la importancia de la investigación como base para una formulación de políticas efectiva.

El funcionario movilizó a los formuladores de políticas con intereses alineados con los temas de investigación de APHCRI y convocó presentaciones oportunas de APHCRI de los resultados de la investigación, enfatizando su importancia para la agenda de reforma de políticas de salud de Australia.

Estas presentaciones se llamaron Conversaciones con APHCRI y se convirtieron en un evento regular en el Departamento de Salud.

La evaluación de la serie de conversaciones de 2014 mostró que la estrategia aumentó en relevancia y popularidad entre los responsables políticos a medida que avanzaba el año. A partir de julio, entre el 83 y el 100% de los asistentes se referían a la investigación cuando desarrollaban políticas, mientras que a principios de año, esa cifra estaba entre el 50 y el 77%.

Debido a que el foro de Conversaciones fue informal y dirigido a todos los formuladores de políticas, se convirtió en un foro de aprendizaje para los formuladores de políticas junior y de mitad de carrera que se relacionaron libremente con los presentadores investigadores, experimentando de primera mano los beneficios de un intercambio de ideas bidireccional.

Las audiencias de Conversaciones generalmente estaban compuestas por formuladores de políticas de nivel horizontal, por lo que se desarrolló un segundo foro para atraer a formuladores de políticas de alto nivel con una mayor influencia entre los ministros de gobierno. Después de cada conversación, el oficial de comisión de servicio también seleccionó a mano a los formuladores de políticas más importantes para los cuales emitieron acceso solo por invitación a lo que se convirtió en mesas redondas APHCRI.

Cómo ejecutar una mesa redonda

Asistieron a las Mesas Redondas la Sección del Departamento de Salud y los Jefes de las Sucursales, los Ministros del Gobierno Federal y los miembros del Primer Ministro y el Gabinete, todas las personas que tuvieron influencia vertical en la adopción de los resultados de la política de investigación . Una mesa redonda a puerta cerrada generalmente seguía una conversación.

Las mesas redondas duraron entre medio y día completo, dependiendo del tema en discusión. Se emitió la lectura previa y APHCRI trabajó antes de la Mesa Redonda para determinar una serie de preguntas de discusión que proporcionarían las respuestas requeridas por los participantes.

Uno de los Centros de Excelencia en Investigación APHCRI se centró en la prestación de atención primaria de salud en zonas rurales y remotas de Australia . Algunas áreas de Australia son tan remotas que el profesional de la salud más cercano podría estar a un viaje en avión o en un viaje de 12 a 14 horas. La telemedicina es ampliamente utilizada.

Como parte de los resultados de su investigación, este Centro desarrolló una medida mejorada de acceso a la atención primaria de salud . Debido a la importancia y relevancia de este tema para el gobierno australiano, el gobierno comenzó a solicitar a APHCRI que organizara mesas redondas con el grupo de investigación para que pudieran seguir involucrados en los resultados de la investigación.

Como resultado, el Gobierno cambió la forma en que había estado mapeando la distribución de los servicios de salud en las zonas rurales y remotas de Australia.

La estrategia de la Mesa Redonda resultó tan exitosa que el Gobierno invitó a otras CRE a lo largo del tiempo a presentarse en los foros de la Mesa Redonda. Lo que APHCRI había trabajado arduamente para cultivar adquirió vida propia a medida que el valor del modelo de compromiso de investigación y diseño de políticas se hizo realidad.

La clave para involucrar a los formuladores de políticas gubernamentales con los investigadores fue generar una comunicación bidireccional genuina. A los Oficiales en comisión de servicio les llevó varios meses aprender qué era la investigación y, posteriormente, cuán valiosos eran los hallazgos de la investigación para una formulación de políticas eficaz, hasta el punto de que pudieran promover de manera convincente el valor de la investigación entre sus colegas encargados de la formulación de políticas.

La estrategia de traducción de investigación de APHCRI habría funcionado independientemente, pero el oficial fue el aceite que transformó una máquina de molienda potencial en un modelo elegante y de alto rendimiento que desarrolló su propio impulso y alimentó el cambio de política de atención primaria de Australia. - Dagmar Ceramidas

(Crédito de la imagen: UnSplash)


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