No Paquistão, quase um em cada 20 bebês recém-nascidos não sobreviverá ao primeiro mês. No Japão, entretanto, esse número é um em 1.000: 50 vezes a chance de sobrevivência. A diferença não é resultado de algo inerente, mas de saúde, nutrição e pobreza.

Apesar dos avanços significativos na saúde pública nas últimas décadas, a escala de mortalidade infantil em todo o mundo permanece incrivelmente alta e extremamente desigual. Todos os anos, 2,6 milhões de bebês morrem em um mês - incluindo um milhão no mesmo dia em que nascem - e mais 2,6 milhões são natimortos.

Esses números vêm do relatório recém-publicado do UNICEF “Every Child Alive”, que mostra desigualdades globais extremas na capacidade dos países de combater a mortalidade infantil . O relatório aponta que, embora as mortes entre crianças de um mês a cinco anos tenham caído drasticamente nas últimas décadas, o progresso contra as mortes de recém-nascidos [tem sido muito mais lento](https://www.unicef.org/publications/files/Every_Child_Alive_The_urgent_need_to_end_newborn_deaths .pdf).

"A grande maioria das mortes de recém-nascidos são evitáveis"

As nações mais afetadas são o Paquistão, a República Centro-Africana (CAR) e o Afeganistão, enquanto os bebês no Japão têm maior probabilidade de sobreviver à infância, seguidos pelos da Islândia e Cingapura.

Embora esses resultados impliquem uma distinção nítida entre países de baixa e alta renda, a história é muito mais matizada do que isso. Os Estados Unidos, por exemplo, têm uma taxa de mortalidade neonatal, apenas ligeiramente melhor do que países de renda média baixa como Sri Lanka e Ucrânia, onde cinco recém-nascidos por 1.000 morrem dentro de um mês.

A grande maioria das mortes de recém-nascidos é evitável. Mais de 80% são causadas por parto prematuro, complicações durante o trabalho de parto e parto e infecções como sepse, meningite e pneumonia. O acesso a cuidados de saúde de alta qualidade, juntamente com nutrição adequada, saneamento e água potável, pode salvar milhões de vidas.

Muitos buscam inspiração em Ruanda. Em 1990, 41 em cada mil bebês morreram na infância, o que colocaria isso em terceiro pior no último relatório do UNICEF. Em 2016, no entanto, a taxa de Ruanda caiu pela metade para 17, por meio de um esforço coordenado em que o governo alinhou seus ministérios e parceiros de desenvolvimento para enfrentar saúde do recém-nascido.

Quais são as soluções?

Não há solução fácil para prevenir a mortalidade infantil. Embora muitas intervenções sejam simples, salvar recém-nascidos em grande escala requer melhorias sistêmicas para os cuidados de saúde.

"A República Centro-Africana tem apenas três profissionais de saúde qualificados para cada 10.000 pessoas"

O UNICEF resume os esforços para melhorar a qualidade e fornecer acesso em quatro princípios. O primeiro é "Lugar": garantir que as mães e seus bebês tenham instalações de saúde funcionais e limpas ao seu alcance. Em segundo lugar, eles precisam de "Pessoas": um número suficiente de profissionais de saúde capazes de salvar vidas de recém-nascidos. O CAR, por exemplo, tem apenas três profissionais de saúde qualificados (médico, enfermeira ou parteira) por 10.000 pessoas e uma taxa de mortalidade de recém-nascidos de 42. Em comparação, a Noruega tem 218 por 10.000 e apenas dois bebês morrem a cada 1.000 nascimentos.

Em terceiro lugar, eles destacam a necessidade dos "Produtos" certos: medicamentos e equipamentos que salvam vidas. O UNICEF tem uma lista de dez itens obrigatórios, [como clorexidina](https://apolitical.co/solution_article/simple-antisséptico -salvar milhões de recém-nascidos /), um anti-séptico aplicado no cordão umbilical que reduz a infecção. E, finalmente, as mulheres e famílias precisam ter o "poder" para exigir acesso a cuidados de saúde de alta qualidade.

Reduzir o número de bebês que morrem na infância não é uma questão de fazer descobertas científicas ou desenvolver novos remédios maravilhosos. As soluções já existem e estão disponíveis em muitos países ao redor do mundo.

(Crédito da foto: UNICEF Etiópia)


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