Este artigo foi escrito por Arzu Yorgancıoğlu, Professor de Pneumologia e Presidente da OMS GARD (Aliança Global contra Doenças Respiratórias Crônicas).
- O problema: As doenças não transmissíveis, e especialmente as doenças respiratórias crónicas, são tão importantes que precisamos do esforço de todos os intervenientes no domínio respiratório para reduzir o elevado fardo que representam.
- Porque é que é importante: Se conseguirmos divulgar e implementar políticas para reduzir o fardo a nível mundial, poderemos reduzir significativamente a mortalidade prematura devida a estas doenças.
- A solução: Reunir-se, aumentar a consciencialização global e mudar as políticas e, o mais importante, juntar-se aos esforços de GOs, ONGs e outras iniciativas respiratórias.
As doenças não transmissíveis (DNT) causam 41 milhões de mortes todos os anos , o equivalente a 71% de todas as mortes globais. 85% das mortes prematuras ocorrem em países de baixo e médio rendimento (PRMB).
O Plano de Acção Global para a Prevenção e Controlo das DNT da Organização Mundial da Saúde (OMS) inclui a meta de uma redução relativa de 25% na mortalidade prematura por DNT até 2025 . As DNT são doenças cardiovasculares, cancros, doenças respiratórias crónicas (DRC) e diabetes. A asma e a DPOC (Doença Pulmonar Obstrutiva Crónica) são as duas principais DRC: a prevenção, diagnóstico, tratamento e monitorização eficazes da asma e da DPOC são essenciais para reduzir a carga global de mortes e sofrimento, particularmente nos países de baixa e média renda. A DPOC é a terceira principal causa de morte em todo o mundo. Em 2019, 3,2 milhões de pessoas morreram de DPOC, enquanto 0,5 milhões de pessoas morreram de asma. A Pesquisa Global sobre a Carga de Doenças de 2019 estima que 262 milhões de pessoas são afetadas pela asma, 212 milhões pela DPOC . A prevenção, o diagnóstico e a gestão das DRC são fundamentais para a agenda das DNT na OMS.
A Aliança Global contra Doenças Respiratórias Crônicas (GARD)
A GARD é uma aliança voluntária de organizações nacionais e internacionais, instituições comprometidas com o objectivo comum de reduzir o fardo global das CRDs sob a égide da OMS . A iniciativa GARD foi criada para responder a uma resolução da Assembleia Mundial da Saúde (AMS) de Maio de 2000 que enfatizava a necessidade de aumentar a sensibilização para a crescente epidemia de doenças crónicas em todo o mundo. O GARD foi lançado oficialmente em 2006 em Pequim. Os países membros da GARD desenvolvem atividades contra os CRD, que são conduzidas pelos seus governos em conjunto com as partes interessadas relacionadas. Ter os Ministérios da Saúde (MS) na equipa é a principal diferença entre a GARD e outras iniciativas.
O principal poder desta aliança são as atividades no país. Os projectos nacionais da GARD variam de acordo com as necessidades específicas do país e o nível de envolvimento dos departamentos governamentais de saúde . Onde o envolvimento do governo é forte, como na Turquia, Itália e Portugal, o progresso tem sido considerável. Nestes países, a GARD desempenhou um papel significativo no desenvolvimento de programas nacionais de controlo da CRD.
A GARD Turquia é um excelente exemplo de como alcançar um impacto em toda a população e de garantir a sustentabilidade e o envolvimento significativo do Ministério da Saúde.
GARD Turquia
GARD Turquia é o primeiro programa abrangente desenvolvido por um governo com todas as partes interessadas do país. O Projeto GARD Turquia é o Programa Nacional de Controle do Ministério da Saúde turco sobre doenças crônicas das vias aéreas (asma e DPOC).
Esta foi a primeira vez que o Ministério da Saúde turco confiou a governação de um programa nacional a uma ONG: a Sociedade Torácica Turca (TTS). Sendo um importante programa nacional, o Projecto GARD Turquia é o primeiro desta natureza que envolve reunir o Ministério da Saúde turco (MS) e um grupo de ONG, incluindo a TTS e 64 organizações, numa gestão conjunta. Hoje o número de partidos chega a 72. A abordagem integrada da GARD da OMS também foi mantida pela GARD Turquia. O Ministério da Saúde turco aplicou este programa nacional de controlo em conformidade com outros planos de acção para as DNT (ou seja, programas de controlo de doenças cardiovasculares, obesidade e tabaco).
O Projeto GARD Turquia foi aceito pela Parceria Europeia de Inovação sobre Envelhecimento Ativo e Saudável (EIP on AHA) como um site de referência com 4 estrelas.
Fui o iniciador da GARD Turquia e experimentei as vantagens de trabalhar com o governo, bem como as dificuldades. Nós, como acadêmicos, revisamos a literatura e nos atualizamos, redigimos diretrizes adequadas e tentamos implementá-las. Isso acontece facilmente.
Sentar-se à mesa com legisladores e responsáveis pela aplicação da lei faz uma verdadeira diferença. Discutir as dificuldades com eles pode criar novas soluções. Às vezes, as nossas atitudes e linguagem podem ser diferentes e podemos ter dificuldades em compreender uns aos outros e as razões por detrás das nossas escolhas. Mas no final das contas, o objetivo é o mesmo: “Um mundo onde todas as pessoas respirem livremente”. Recomendo fortemente a colaboração com o governo pelo bem da saúde humana.
Com o sucesso da GARD Turquia; Fui eleito Presidente da WHO GARD e agora era o momento de trabalhar com a OMS. A minha experiência com o Ministério da Saúde e o governo turco guiou-me. É preciso ter paciência e tentar entender as regras rígidas e a burocracia .
A maior conquista da GARD é a sua capacidade de estabelecer parcerias colaborativas e desenvolver uma visão comum com um grande número de partes, incluindo sociedades médicas profissionais, organizações de pacientes, ONG, governos e, claro, a OMS, a fim de abordar as DRC e as alergias em todo o mundo como que experimentámos na Turquia. Prevenir e controlar as CRD, e mantê-las na agenda da saúde global, exigirá esforços contínuos de todos os envolvidos na GARD. Acreditamos que a GARD Turquia é um bom exemplo dos países GARD em muitos aspectos.
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(Crédito da imagem: Unsplash)
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