Usar ou não usar máscara?

** Este artigo foi escrito por Cory Schlievert, Estrategista Sênior, Departamento de Saúde e Bem-Estar da Nova Escócia e Companheiro do Apolitical Insider. Este artigo foi editado por Charlotte Sullivan, Analista de Políticas da Immigration, Refugees and Citizenship Canada e Apolitical Insider Fellow. **

Máscara ou não máscara contra a Covid-19 tem sido muito debatida.

A China, o primeiro país a experimentar o surto em janeiro, optou por tratar a doença como um risco de doença de nível A (por exemplo, peste, cólera) e adotou o equipamento pessoal mais protetor, apesar de categorizá-lo oficialmente como uma doença de nível B (por exemplo, faringite estreptocócica, gripe). Durante meses, a Organização Mundial da Saúde (OMS) aconselhou contra o uso de máscaras pelo público por falta de evidências, com alguns idosos de saúde funcionários [sugerindo que pode até causar mais danos do que benefícios.](https: //www .npr.org / section / goatsandsoda / 2020/04/10/829890635 / why-there-so-many-different-guidelines-for-facial-masks-for-the-public)

Recentemente, a OMS mudou seu conselho para o público colocar uma máscara de pano quando o distanciamento físico não for possível. É difícil entender os motivos para minimizar o risco de transmissão da Covid-19 em vez de adotar uma abordagem mais prudente, como a China fez, para se proteger contra a doença desconhecida. Não é melhor prevenir do que remediar?

** O espirro que é ouvido em todo o mundo **

Até agora, muitos especialistas em saúde pública haviam afirmado que o uso de máscaras pode dar uma falsa sensação de segurança e pode até aumentar a propagação de doenças aumentando o toque no rosto com o ajuste das máscaras colocadas. A postura original da OMS era reservar suprimentos de máscaras para os profissionais de saúde da linha de frente e os enfermos. Embora a OMS afirme que as máscaras cirúrgicas e respiradores devem ser reservados para esses grupos, recentemente concedeu incluir máscaras de pano para o público em seus conselhos.

É difícil ignorar as placas de Petri de navios de cruzeiro, voos aéreos e lares de longa permanência. A doença parece tão transmissível que é difícil ter certeza de que uma boa higiene das mãos e distanciamento físico são suficientes e, de fato, parece que agora há evidências suficientes para sugerir que não. Uma tosse ou espirro espalha germes em gotículas a uma boa distância no ar, misturando-se no ar por alguns minutos antes de se estabelecerem. Não surpreendentemente, [usar uma máscara restringe e retarda a propagação de gotículas causadas por tosse ou espirro](https://www.cnn.com/videos/health/2020/05/04/cough-coronavirus-masks-kaye-pkg -vpx.cnn).

Diferentes tipos de máscaras fornecem diferentes níveis de proteção. Uma máscara de pano caseiro retarda a propagação de germes, reduzindo a chance de infectar outras pessoas. Máscaras cirúrgicas e respiradores oferecem maiores níveis de proteção e, em muitos países, foram reservados para profissionais de saúde devido ao fornecimento limitado.

** Uma nova norma **

O fato de alguns países minimizar a necessidade de máscaras pode ter sido para compras razões relacionadas ao invés de razões relacionadas à proteção.

Seria inútil emitir uma diretiva de máscara sem um suprimento pronto. Em janeiro, a China, o principal fornecedor global de máscaras, também se tornou o principal consumidor, usando tantas máscaras que outros países enviaram máscaras para a China em auxílio. Considerando o fornecimento necessário para atender à demanda global, a diretiva de saúde pública para minimizar o risco naquele momento pode ter sido impulsionada pela esperança de garantir o acesso para todos os países, desencorajando medidas protecionistas e reservando suprimentos para [saúde](https: //apolítico .co / en / solution_article / igualdade de acesso à saúde) trabalhadores. Apesar desses esforços, muitos países implementaram medidas protecionistas e ainda mais mobilizaram a produção nacional. Com a produção doméstica de máscaras em ascensão, a OMS escolheu agora - uma época de agitação civil e protestos em massa - como o momento para direcionar o uso generalizado de máscaras.

Para muitos países, usar uma máscara já é uma prática comum para proteger contra a poluição do ar e talvez aumentar a privacidade em meio a vigilância pública moderna e táticas de reconhecimento facial. A resposta bem-sucedida da Covid-19 de Taiwan é em grande parte atribuída à rápida aceitação da máscara pelo público, reduzindo efetivamente a disseminação sintomática e assintomática, uma resposta iniciada pela epidemia de SARS em 2003. Agora, vestir uma máscara pode se tornar o novo normal em mais países por motivos altruístas de conter germes de se espalhar para outras pessoas.

Com a reabertura das economias, muitos trabalhadores essenciais - como motoristas de ônibus, creches e policiais - receberão máscaras cirúrgicas para seu trabalho diário regular, onde o distanciamento físico é impossível. Esses trabalhadores essenciais modelarão um novo padrão de proteção à saúde que é visualmente impossível de ignorar; aplicar pressão social sobre o coletivo para abraçar o uso de uma máscara e potencialmente estigmatizar aqueles que não o fazem.

** Sorrindo através da máscara **

Surtos de doenças e adesão a medidas de saúde pública (ou seja, auto-isolamento, quarentena, distanciamento físico) têm consequências psicossociais, e vestir máscaras será como bem. A visibilidade facial é muito relevante para a conectividade social. As consequências sociais de usar máscaras impactam de forma diferente várias populações, por exemplo, para residentes de longa permanência e pessoas surdas ou com deficiência auditiva. Algumas creches astutas estão selecionando máscaras claras para atender às diretivas públicas, mas também garantem que as crianças possam responder aos sinais faciais e promover relacionamentos com seus cuidadores para o desenvolvimento normal da criança.

A OMS leva muitos fatores em consideração ao aconselhar o mundo: considera os impactos econômicos e sociais na saúde global, bem como ameaças diretas à saúde pública, como Covid-19. Suas ações ao longo desta pandemia serão amplamente examinadas, incluindo sua diretiva de máscara em evolução, que confundiu o mundo e pode ter desencorajado a aceitação. A credibilidade da OMS foi testada e julgamentos serão feitos para determinar se os fins justificam seus meios. Os países devem considerar a adoção de políticas de máscara, mas também devem considerar os impactos de estratégias de implementação (por exemplo, leis, multas, educação, mensagens) em vários facetas da sociedade (por exemplo, biopsicossocial, ambiental, econômica). - Cory Schlievert

(Crédito da imagem: Unsplash)