O acidente de nascimento tem um grande efeito no desenvolvimento infantil. As circunstâncias dos primeiros anos das crianças podem influenciar seu desenvolvimento cognitivo, crescimento e até mesmo seus salários na vida adulta.

E embora esses gatilhos às vezes sejam claros, geralmente são mais sutis, variando de [como uma criança é alimentada](https://apolitical.co/solution_article/jamie-oliver-behavioural-insights-can-beat-childhood-obesity /), se os bebês recebem ou não contato pele a pele com suas mães.

Agora, uma nova pesquisa sugere que até mesmo o mês do ano em que uma criança nasce pode ter consequências.

Em um estudo de mais de 400.000 crianças pela Harvard Medical School, os pesquisadores descobriram que as crianças nascidas em agosto tinham maior probabilidade de serem diagnosticadas com Déficit de Atenção Transtorno de hiperatividade, ou TDAH, do que em setembro.

A pesquisa, publicada em 28 de novembro, mostra que as crianças nascidas em agosto são [30%](https://news.harvard.edu/gazette/story/2018/11/when-starting-school-younger-children-are- mais provável-de-ser-diagnosticado-com-estudo-adhd-diz /) mais probabilidade de ser diagnosticado com TDAH do que aqueles nascidos em setembro em escolas com data limite de 1º de setembro para matrícula escolar. É uma descoberta que sugere que o comportamento mais turbulento das crianças mais novas nas classes escolares está sendo mal diagnosticado.

“A taxa de TDAH cresceu consideravelmente na última década”, disse o professor Anupam Jena, autor sênior do estudo.

Desde 1997, o número de crianças com idades entre 3-17 nos EUA com diagnóstico de TDAH aumentou de menos de 6% para quase [10%]. ](https://www.cdc.gov/ncbddd/adhd/timeline.html)

Para as crianças mais novas de dois a cinco anos, entre 2007-8 e 2011-12, o número de diagnósticos aumentou em mais de 50%. Isso levou a um aumento na medicação: em 2016, mais de 5% das crianças dos EUA estavam sendo tratadas ativamente com medicamentos para TDAH.

Mas esta pesquisa sugere que pelo menos alguns desses casos podem ser diagnósticos errados.

Em idades jovens, as crianças podem apresentar [diferenças bastante marcantes](https://news.harvard.edu/gazette/story/2018/11/when-starting-school-younger-children-are-more-lhiba-to-be -diagnosed-with-adhd-study-says /) no comportamento de ano para ano. Por exemplo, o comportamento turbulento, normal para crianças de seis anos, pode parecer anormal em crianças apenas um ano mais velhas.

“Sempre que houver uma condição, você deve ter cuidado se deve ou não tratá-la com medicamentos"

Devido à forma como os grupos do ano escolar são organizados, as crianças nascidas em setembro podem ser quase um ano mais velhas do que seus colegas nascidos em agosto.

Para Jena, é essa diferença de idade que pode levar os professores ou pais a fazerem comparações inconscientes entre o comportamento de crianças de diferentes idades.

“Se você pensar em como os diagnósticos para doenças como o TDAH são feitos, é muito subjetivo”, disse ele. “Realmente depende de uma avaliação de como o comportamento de uma criança se compara ao de todas as outras crianças que você pode ver em um determinado ano.”

A implicação é que as crianças podem estar recebendo medicamentos de que não precisam.

“Sempre que houver uma condição, você deve ter cuidado para tratá-la ou não com medicamentos, porque há riscos e benefícios para cada medicamento que você dá a alguém”, disse Jena. Quando os diagnósticos são menos seguros, como as descobertas sugerem, geralmente é o caso.

Embora outros estudos tenham investigado o diagnóstico de TDAH antes, este é o primeiro em grande escala a analisar crianças nos Estados Unidos. Foi a suspeita de um dos autores dos relatórios sobre a escolaridade do próprio filho que inspirou a pesquisa.

“\ [Tudo ] começou inicialmente em torno de uma discussão com um colega meu, sobre se ele deveria ou não segurar seu filho mais um ano porque ele era jovem para sua série”, disse Jena. Querendo saber se essa suposição funcionou na realidade, a equipe decidiu testá-la.

Brincadeira e turbulência são uma parte importante do crescimento e, especialmente quando não restrito, beneficia as crianças desenvolvimento cognitivo. Para as crianças mais novas dentro de grupos de idade, esta pesquisa sugere que esse desejo natural de brincar está sendo mal diagnosticado.

Para Jena, pais, professores e governo escolar precisam começar a levar em consideração as idades das crianças quando elas suspeitam que uma criança pode ter TDAH.

“Se uma criança é jovem para sua idade, ela provavelmente deve levar isso em consideração em sua avaliação, e todas as coisas sendo iguais devem ter menos probabilidade de fazer um diagnóstico de TDAH do que de outra forma”, disse ele. — Anoush Darabi

(Crédito da imagem: Flickr / Paul Hart)