Cidadãos em todo o mundo reclamaram que seus governos agem muito lentamente ou muito rapidamente. Mas e se você viver em uma região onde não haja nenhum governo para enfrentar a pandemia?

Na região noroeste da Síria, devastada pelo conflito, há menos de dois médicos por 10.000 pessoas e menos de seis leitos de unidade de terapia intensiva por 100.000 pessoas.

Uma coalizão de ONGs locais utilizou um recurso muito valioso: uma diáspora de médicos sírios altamente qualificados em todo o mundo que estão oferecendo seu tempo e experiência digitalmente via Zoom e WhatsApp para ajudar a proteger a região do vírus.

O sistema de saúde da Síria já foi um dos mais avançados do mundo árabe, mas acredita-se que quase metade de seus médicos tenham fugido do país desde o início do conflito

“Nestes tempos, ninguém se preocupa com uma área de conflito como a nossa, porque cada país e governo tem seus próprios problemas para resolver”, disse Fouad Sayed Issa, fundador da Violet Organization, uma ONG que trabalha no noroeste da Síria desde 2011. “ É por isso que as melhores pessoas para nos ajudar são os médicos sírios ”.

O sistema de saúde da Síria já foi um dos mais avançados do mundo árabe, mas [quase metade de seus médicos](https://www.japantimes.co.jp/opinion/2015/03/20/commentary/world-commentary/doctors -being-targeting-in-syrias-brutal-war / #. XvJcOp5KjAz) teriam fugido do país desde o início do conflito. E no noroeste controlado pela oposição, o sistema de saúde enfrentou desafios específicos.

Ataques diários às instalações, o colapso da governança central e uma falta crônica de recursos e suprimentos contribuíram para um fraco sistema de saúde que tenta atender quase três milhões de deslocados internos, muitos deles amontoados em cerca de 500 campos.

Por causa do conflito, o noroeste da Síria encontra-se naturalmente isolado dos territórios vizinhos, o que significa que os movimentos da população na região são muito limitados em comparação com outras áreas do país. Esse isolamento dá ao seu povo uma vantagem protetora que pode atrasar o início do surto. Mas se o vírus entrar na região, pode se espalhar muito rapidamente.

“Nosso maior problema é econômico”, disse Issa. “As pessoas aqui precisam trabalhar diariamente para sobreviver, então não podem ficar em casa por uma semana, ou mesmo um dia. Não há governo que possa dar ordens para ajudar a impedir a propagação do vírus. E em algumas áreas, até um milhão de pessoas vivem juntas, tendo que compartilhar comida, água e banheiros. ”

O sistema de saúde mal é capaz de lidar com as necessidades existentes, muito menos com a propagação prevista da Covid-19. Mas, sob a orientação da Organização Mundial da Saúde e da Diretoria de Saúde Idlib, uma força-tarefa Covid-19 de ONGs locais, incluindo Violet, desenvolveu um plano de resposta que se baseia fortemente no conhecimento, experiência e habilidades de médicos sírios no exterior.

Isso inclui médicos como Abdulkarim Ekzayez, um epidemiologista que trabalhou com a Save the Children no noroeste da Síria e agora pesquisa saúde em áreas de conflito no Oriente Médio no King’s College em Londres. Ekzayez ajudou a projetar o algoritmo por trás de um site de língua árabe e aplicativo móvel para que as pessoas da região avaliem se têm sintomas de Covid-19.

“Você tem o Ministro da Saúde apoiando as pessoas nas áreas controladas pelo regime, mas, eu me perguntei, e as áreas fora do regime? Quem os está apoiando? ” ele explicou.

Consultores sírios nos EUA, Reino Unido, França e outros lugares foram solicitados a compartilhar recursos e oferecer sessões de treinamento para médicos locais via Skype, Zoom, GoToMeeting e Google Meet sobre uma série de questões urgentes, desde a epidemiologia do vírus até as melhores práticas de triagem e testes, atividades de conscientização da comunidade e campanhas de desinfecção.

Uma sala de bate-papo médica central foi estabelecida no WhatsApp, onde as informações clínicas são compartilhadas diariamente com uma pequena equipe de consultores sírios na Arábia Saudita, Europa, Estados Unidos e Canadá, permitindo que os médicos locais obtenham uma segunda opinião sobre os casos potenciais, discutindo as evidências de exames de sangue ou tomografias computadorizadas.

Grande parte da coordenação foi feita por meio de organizações que representam médicos sírios no exterior, como a Syrian American Medical Society (SAMS), a Syrian Expatriate Medical Association na Turquia e a Union of Medical Care and Relief Organizations, com sede na Suíça.

No entanto, Ekzayez, que [publicou um artigo](https://kclpure.kcl.ac.uk/portal/en/publications/covid19-response-in-northwest-syria (0be0a0b1-5908-4a41-9160-486536198648% 29 .html) sobre o trabalho de resposta da Covid-19 no noroeste da Síria, acredita que uma abordagem semelhante poderia funcionar em outras áreas de conflito. “Poderia ser aplicável em outros lugares, em lugares como o nordeste da Síria e o Iêmen. Mas só funcionará se você for local e vá pequeno ”, argumentou.

O trabalho de ONGs locais e da diáspora médica síria está dando à região uma chance de lutar

“É preciso envolver atores locais que tenham capacidade técnica, mas também confiança e legitimidade entre a população local para mobilizar recursos locais, por meio de pequenos projetos e intervenções.” No noroeste da Síria, por exemplo, Ekzayez diz que atores locais, como a Diretoria de Saúde Idlib e Capacetes Brancos, desempenharam um papel de liderança fundamental na resposta.

Com a ajuda deles, por exemplo, uma campanha ‘Voluntários contra Corona’ mobilizou milhares de voluntários cobrindo a maioria das localidades da região, organizados em equipes técnicas e comitês de bairro, usando WhatsApp e Facebook para comunicação e coordenação do dia-a-dia.

A Síria controlada pelo governo relatou 177 casos e sete mortes por coronavírus no momento da publicação, enquanto o noroeste da Síria não tem casos confirmados de Covid-19 até o momento. Dada a capacidade limitada de testes na região, é impossível dizer com certeza que o noroeste da Síria está livre de casos. Mas o trabalho de ONGs locais e da diáspora médica síria está dando à região uma chance de luta. - Ian Wylie

(Crédito da foto: Tyler Franta / Unsplash)

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