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Em toda a região da OMS na Europa, os homens com maior escolaridade têm probabilidade de viver entre três e 15 anos a mais do que os homens com menor escolaridade. Mais da metade dos países na mesma área viram as lacunas regionais na mortalidade infantil permanecerem as mesmas ou aumentarem entre 2005 e 2016.
Essas estatísticas impressionantes vêm de uma nova análise abrangente apresentada no relatório da OMS, [Healthy, Prosperous Lives for All.](Http://www.euro.who.int/en/publications/abstracts/health-equity-status-report -2019) Tomados em conjunto, os dados - e as soluções apresentadas com eles - fornecem um roteiro claro de ação para impulsionar a equidade na saúde.
Remover as desigualdades e aumentar a expectativa de vida pode não apenas melhorar a vida dos cidadãos, mas pode aumentar o PIB em mais de 4%, de acordo com o relatório.
“Em vez de olhar para a política de saúde isoladamente, a equidade na saúde pede aos formuladores de políticas que considerem sua interseção com áreas políticas mais amplas, como habitação, emprego e transporte”.
Definindo patrimônio líquido
A OMS vê a “igualdade na saúde” como a remoção de diferenças evitáveis e injustas entre os cidadãos que afetam a capacidade desses cidadãos de acessar os serviços de saúde.
A Fundação Robert Wood Johnson (RWJF), que apoiou o lançamento do relatório, enfatiza que a equidade na saúde é diferente da igualdade (nota: a cobertura de saúde e bem-estar da Apolitical é apoiada pelo Fundo de Ideias Globais da RWJF na CAF América).
Se igualdade significa que todos recebem os mesmos recursos (por exemplo, pagamento igual), equidade significa garantir que todos tenham o que precisam - o que pode significar dar mais apoio àqueles em circunstâncias mais difíceis.
Em vez de olhar para a política de saúde isoladamente, equidade na saúde pede aos formuladores de políticas que considerem sua interseção com áreas políticas mais amplas, como moradia, emprego e transporte.
Uma imagem arredondada
O relatório usa tendências diferentes para explorar como a saúde é medida; indicadores tradicionais, como expectativa de vida, são medidos juntamente com indicadores de bem-estar, como satisfação com a vida.
Esta variação nos indicadores fornece uma imagem mais forte da saúde física, mental e emocional, acredita a OMS. “A expectativa de vida é importante, mas não é suficiente para cobrir apenas a expectativa de vida e nada mais. Também precisamos nos concentrar no agora - os problemas de saúde enfrentados pela geração atual ”, disse Chris Brown, chefe do Escritório Europeu para Saúde e Desenvolvimento da Organização Mundial da Saúde.
“Muitas vezes, o elo que falta quando se trata de política de saúde é o capital humano e social. A participação na educação deve ser considerada juntamente com o acesso aos cuidados ”
A análise considera principalmente fatores como a qualidade, segurança e acessibilidade dos cuidados de saúde, juntamente com os níveis de educação e a capacidade de uma pessoa para resistir a choques econômicos, como perder um emprego. A insegurança de renda é medida junto com isolamento social e uma resistência para pedir ajuda .
Ao incluir fatores não tradicionais em sua análise, a OMS está pressionando os formuladores de políticas a pensarem de forma diferente sobre a saúde. “As horas que você trabalha, o tipo de contrato que você tem e a segurança e acessibilidade de sua casa afetam a forma como acessamos os cuidados de saúde”, disse Brown.
Como resultado, o relatório destaca grupos emergentes que não são tradicionalmente considerados alvos principais pelos formuladores de políticas de saúde, como os que abandonam a escola aos 16 anos de idade ou antes. “Muitas vezes, o elo que falta quando se trata de política de saúde é o capital humano e social. A participação na educação deve ser considerada juntamente com o acesso aos cuidados ”, disse Brown.
Entregando equidade
O relatório recomenda que os governos vejam os sistemas de saúde como parceiros ao criar planos de desenvolvimento econômico, para impulsionar os ciclos de crescimento inclusivo.
A OMS sugere que as políticas para melhorar o acesso aos serviços de saúde não devem ser proibitivamente caras ou levar a maiores dificuldades financeiras para os pacientes. Ele considera que a redução da desigualdade de renda é vital para melhorar a saúde. Também recomenda promover a remoção do estigma do apoio financeiro do estado.
O relatório também apresenta uma variedade de diferentes estudos de caso de projetos bem-sucedidos de igualdade na saúde - desde a melhoria da infraestrutura rural de água potável na Armênia até a construção de parcerias de emprego para jovens no Azerbaijão.
Fazendo os governos agirem
É crucial, disse o relatório, que suas políticas recomendadas possam ser implementadas por um governo nacional em cerca de quatro anos - dentro do que em muitos países é um ciclo político padrão.
Respondendo ao desafio de quatro anos, Brown disse: “Temos que mudar a narrativa em torno da equidade na saúde - é errado levar mudanças longas e incrementais para ver a diferença. A mudança pode acontecer mais rápido do que você pensa. ”
O período de reforma sugerido de quatro anos representa um desafio interessante para os governos. Não é por acaso que o relatório também será revisado em quatro anos, estabelecendo prazo para reavaliação.
A OMS está lançando o desafio. Cabe aos governos pegá-lo. - Emma Sisk
\ [Crédito da foto: Unsplash ]
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