Criação de uma "reserva de saúde" para atender à demanda crescente no NHS

__Este artigo foi uma entrada selecionada para o Prêmio Público da Fundação Heywood 2021 e foi republicado com a permissão deles. O Prêmio Heywood inspira e estimula a conversa entre os legisladores. Se você planeja usar qualquer uma dessas idéias dentro do governo (o que é encorajado), entre em contato com [heywoodfoundation@gmail.com](mailto: heywoodfoundation@gmail.com) para que o autor possa ser informado de que seu pensamento foi bem utilizado. __

Resumo

Os anos que virão serão muito desafiadores para o NHS - mesmo depois que o pior da pandemia diminuir, o fardo da doença continuará a ser sentido por um longo tempo. O vírus provavelmente se tornará endêmico e prevê-se que as empresas farmacêuticas terão que jogar um jogo de gato e rato para garantir que as vacinas alcancem as mutações. Consequentemente, é mais vital do que nunca que o NHS seja capaz de flexibilizar sua capacidade para atender à crescente demanda em face de novas cepas de coronavírus e gripe contra as quais a população não tem imunidade.

Criar uma "reserva de saúde" é uma solução para esse desafio. Seria:

1. Tornar o NHS mais resiliente no inverno e face a novas ondas ou pandemias, sem trazer funcionários a tempo inteiro que podem não ser necessários durante o resto do ano.
2. Ajudar o NHS a superar o enorme acúmulo de exames, tratamentos e operações não urgentes que se acumulam quando o NHS está sob pressão.
3. Criar oportunidades para as pessoas servirem ao seu país e se orgulharem de sua contribuição para a comunidade, com o poder de apelar e ser acessível a uma gama mais ampla de pessoas do que alternativas como as forças armadas.
4. Fornecer uma fonte de renda e atividade gratificante para os desempregados, e uma rota potencial para o emprego por meio das habilidades e da experiência adquirida, em um momento de alto desemprego causado pelos custos econômicos do combate à pandemia.

Se faz sentido manter uma reserva militar no caso improvável de uma guerra em grande escala, não faz sentido manter uma reserva de saúde para combater o provável fardo anual de doenças novas e existentes?

** Detalhe: **

A criação de uma reserva de saúde ajudará o NHS a lidar com os picos futuros de demanda que as pressões usuais de inverno mais as novas variantes do COVID-19 provavelmente causarão. O COVID-19 mostrou que a limitação real da capacidade do NHS não são edifícios, equipamentos ou camas (todos demonstraram ser expansíveis de forma notável) - mas pessoas. Esta proposta defende que devemos desenvolver uma reserva de saúde, semelhante à reserva do exército. Os reservistas de saúde podem ser treinados para realizar uma série de tarefas relativamente simples, mas essenciais, como primeiros socorros, vacinação, "pronação" (virar um paciente com dificuldade respiratória para a frente) e monitoramento básico do paciente. Eles podem ser chamados para aliviar a pressão quando o NHS está sob forte pressão. Ao reduzir o risco de que o serviço de saúde fique sobrecarregado, essa proposta também reduz a probabilidade de os governos serem forçados a mais confinamentos, com os consequentes danos à sociedade.

É necessária uma abordagem bem organizada e estruturada porque, sem ela, o NHS simplesmente não consegue crescer com a velocidade e a extensão exigidas. Tem havido muita cobertura nas últimas semanas da burocracia que impede os trabalhadores de saúde aposentados de ajudar a administrar a vacina COVID-19. Da próxima vez, esses trabalhadores de saúde aposentados e em potencial podem estar pré-registrados na reserva e prontos para partir.

Ainda mais crucial, o grupo de trabalhadores de saúde aposentados e estudantes de medicina simplesmente não é grande o suficiente para permitir ao NHS lidar com a pressão de pico. Mais pessoas precisam ser treinadas em uma série de habilidades básicas, mas essenciais, antes de um inverno rigoroso e / ou uma nova onda, além do conjunto de pessoas com experiência em saúde existente. A falta de pessoal devidamente treinado é a razão pela qual os hospitais ‘Nightingale’ permaneceram praticamente vazios durante a pandemia. Além de gerenciar a demanda de pico, essa reserva também poderia ajudar o NHS a limpar o acúmulo de operações canceladas mais rapidamente, quando os picos recuam (o número de pacientes que esperam por mais de um ano para ter acesso ao tratamento disparou de 1.600 em fevereiro de 2020 para 192.000 em Novembro de 2020).

Esta proposta também traz benefícios importantes não relacionados ao NHS. Em primeiro lugar, existe um enorme apetite inexplorado entre as pessoas para servir a sua comunidade e país. No momento, no entanto, o significado da frase e as oportunidades práticas para colocá-la em ação se limitam principalmente às forças armadas - um conjunto de instituições cujo alcance, apelo e acessibilidade em todas as idades, gênero, etnia, cultura e antecedentes socioeconômicos é muito mais limitado do que o NHS. O desejo de servir ajudando o NHS ficou evidente assim que a crise do COVID-19 atingiu o país: em meados de abril, mais de um milhão de pessoas haviam se oferecido para ajudar o NHS a lutar contra o COVID-19. A reserva de saúde contribuiria para um renovado senso de comunidade, que as pesquisas consideram um dos poucos pontos positivos da crise que as pessoas esperam que sobreviva à pandemia.

Em segundo lugar, a reserva de saúde pode criar oportunidades de trabalho das quais as pessoas podem se orgulhar, em um momento de alto desemprego causado pelos custos econômicos do combate à pandemia. A reserva proporcionaria renda, bem como habilidades transferíveis e um caminho de volta à atividade econômica. Para muitos, pode ser uma alternativa muito mais gratificante do que os requisitos burocráticos e as ofertas de salário mínimo que os requerentes de previdência em idade produtiva devem cumprir e aceitar.

Para aqueles que podem argumentar que esta proposta é muito cara, uma resposta breve é que o custo da reserva seria uma fração dos custos de saúde e econômicos de diagnósticos e encaminhamentos atrasados, operações canceladas e novos bloqueios. A reserva também é, por design, um modelo muito eficiente para aumentar e diminuir a capacidade rapidamente. Se faz sentido manter uma reserva militar no caso improvável de uma guerra em grande escala, não faz sentido manter uma reserva de saúde para combater o provável fardo anual de doenças novas e existentes?

A título de comparação, a reserva do exército, que poderia ser usada como modelo, é recompensada da seguinte forma:

‘Como um reservista, você é pago pelo tempo que gasta no treinamento e um pagamento de bônus por completar uma certa quantidade de dias de treinamento a cada ano. Se você deixou o serviço regular nos últimos seis anos, pode voltar a ser um reservista e receber pagamentos de incentivos de até £ 10.000. '

(Créditos das fotos: Unsplash)

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