Em um país com mais de 1,3 bilhão de habitantes, os problemas de saúde que afetam até mesmo uma pequena porcentagem da população podem se tornar grandes preocupações humanitárias. Esse é o caso da Índia, onde problemas de saúde variam desde a falta de equipe médica qualificada, ao absentismo dos funcionários, à insuficiência de recursos e insumos.

Mulheres e crianças muito pequenas são desproporcionalmente afetadas por essas deficiências. O baixo peso ao nascer entre os recém-nascidos, a retardo do crescimento em crianças menores de seis anos e a anemia entre as mulheres de 15 a 49 anos são alguns dos problemas de saúde persistentes - e evitáveis - que precisam desesperadamente ser resolvidos.

Agora, o Ministério da Mulher e do Desenvolvimento Infantil da Índia está alavancando [saúde móvel](https: //apolitical.co/solution_article/mobile-phones-are-revolutionising-womens-health-in-uganda-and-kenya/) tecnologia para tentar reverter a situação. Seu programa POSHAN Abhiyaan, com financiamento e investimento de recursos do Banco Mundial, visa diretamente baixo peso ao nascer, retardo de crescimento e anemia ao equipar seus 1,4 milhão de trabalhadores comunitários de saúde com tecnologia para melhorar o registro em programas de saúde e a implantação dos cuidados certos para o máximo Grupos vulneráveis.

Embora tecnologia de saúde seja crucial para prestar melhores cuidados a mulheres e crianças, ela cria seu próprio conjunto de desafios que o Ministério agora tem que enfrentar: como pode gerenciar e atualizar de forma consistente seu software e como pode ficar em cima da enorme quantidade de dados que está coletando?

Um novo sistema

A primeira etapa da reforma do sistema de saúde em quatro estados da Índia foi lidar com a questão do acesso: como os profissionais de saúde poderiam alcançar os mais vulneráveis e [marginalizados](https://apolitical.co/solution_article/can-the-philippines- fim da violência contra todas as probabilidades /) mulheres e crianças?

É aqui que a tecnologia entrou. Um software de aplicação comum inovador chamado ICDS-CAS usa um aplicativo móvel e um painel da web para permitir que os profissionais de saúde - chamados de trabalhadores de Anganwadi - registrem todas as famílias em sua área de abrangência.

Uma vez que todas as famílias tenham sido registradas, os funcionários de Anganwadi podem trabalhar para identificar todas as mulheres grávidas e lactantes, bem como crianças de 0 a 6 anos, que representam onde estão as lacunas no cuidado adequado.

Embora possa parecer simples, o registro universal era quase impossível antes do aplicativo móvel e da web. Agora, todas as mulheres grávidas e lactantes, assim como as crianças, são automaticamente cadastradas para receber novos serviços, criando uma lista organizada para os profissionais de saúde usarem em suas visitas.

"A própria natureza dessas melhorias também cria novos desafios."

A tecnologia também gera automaticamente visitas domiciliares prioritárias com base nos dados demográficos coletados no registro. Mohini Kak do Banco Mundial explica como isso funciona na prática: “Se uma criança tiver 6 meses de idade, a ferramenta irá encorajar o trabalhador a visitar a casa para aconselhá-lo sobre como iniciar a alimentação complementar. Isso garante que o aconselhamento e as visitas domiciliares pelos trabalhadores de Anganwadi sejam feitos \ [em ] oportuna \ [moda ] e estejam focados em mensagens críticas relevantes para aquele período de tempo. ”

Além de melhorar a capacidade dos trabalhadores de saúde de oferecer serviços relevantes e específicos para aqueles que mais precisam, a tecnologia ICDS-CAS aborda a questão do controle de qualidade entre os próprios trabalhadores de saúde. Com a tecnologia, o desempenho dos trabalhadores de Anganwadi é avaliado de forma mais fácil e objetiva.

Os dados coletados também permitem que os gestores estabeleçam incentivos para os profissionais de saúde: por exemplo, eles podem receber um bônus financeiro para garantir o acompanhamento mensal do crescimento de pelo menos 60% das crianças menores de 2 anos de idade, e completar pelo menos 60% do seu visitas domiciliares obrigatórias.

Os desafios

Embora essa tecnologia tenha trazido novas eficiências a um sistema desesperadamente desatualizado, a própria natureza de suas melhorias também cria novos desafios.

Mohini Kak diz que o Ministério responsável pelo projeto ainda está tentando descobrir como criar um sistema confiável para gerenciar e atualizar o software do qual tantas pessoas agora dependem.

Além disso, o sistema agora gera enormes volumes de dados que serão gerados pelos 1,4 milhão de trabalhadores de Anganwadi. Este é um desenvolvimento extremamente importante, mas criar um mecanismo para usar os dados para uma melhor tomada de decisão é um novo projeto de TI assustador por si só. O Ministério pretende lidar com isso, eventualmente, construindo uma célula de TI dedicada, mas isso vai levar uma grande quantidade de tempo e investimento para decolar.

No entanto, POSHAN Abhiyaan já está entre as maiores distribuições de tecnologia móvel para benefícios de saúde pública no mundo. As próximas etapas de uso de dados e melhor gerenciamento de TI - por mais difíceis que sejam - permitirão que o efeito da tecnologia alcance todo o seu potencial. - Megan Dent

(Crédito da imagem: Eddy Milfort / Flickr)

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