__Cet article a été écrit par le Dr Justin Parkhurst, professeur agrégé de politique de santé mondiale au département des politiques de santé de la LSE, codirecteur du programme de maîtrise en politique, planification et financement de la santé et président actuel de la LSE Global Health Initiative. Cet article est aimablement republié avec les remerciements du LSE Global Health Blog et vous pouvez lire l'article original ici. __

Le Dr Justin Parkhurst discute des preuves appropriées à des décisions politiques particulières et des façons d'utiliser les preuves les plus pertinentes pour un environnement politique.

Que signifie utiliser des preuves dans l'élaboration des politiques ? Cette question apparemment simple a été remarquablement sous-définie dans tous les appels à une utilisation accrue des preuves. En effet, bon nombre de ceux qui défendent « l'élaboration de politiques fondées sur des données probantes » expliquent peu ce que cela signifie pour une politique d'être fondée sur des données probantes, et ont du mal à expliquer ce que signifie réellement l'utilisation des données probantes lorsque les décideurs ont de multiples objectifs concurrents et préoccupations sociales. Les preuves sont simplement considérées comme une bonne chose – et il vaut mieux les utiliser davantage – sans vraiment considérer ce que cela signifie ou ce qui se passe lorsqu'il y a un désaccord sur les preuves à utiliser pour quels objectifs.

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Les spécialistes des politiques qui étudient les preuves, d'autre part, ont abordé la question du point de vue que « l'utilisation des preuves » peut signifier un certain nombre de choses dans un cadre politique. La littérature peut donc apparaître divisée en deux extrêmes : soit l'utilisation des preuves est considérée comme une chose connue (supposée bonne), avec peu de considération des réalités politiques, soit elle est considérée comme multidimensionnelle, dont la forme est construit par la nature des idées, des processus et des interactions politiques. En fin de compte, cela rend difficile la discussion de deux questions importantes : quelles preuves sont appropriées à des décisions politiques particulières et quelles manières d'utiliser les preuves sont les plus pertinentes pour un environnement politique.

La littérature peut donc apparaître divisée en deux extrêmes : soit l'utilisation des preuves est considérée comme une chose connue (supposée bonne), avec peu de considération des réalités politiques, soit elle est considérée comme multidimensionnelle, la forme de qui est construit par la nature des idées, des processus et des interactions politiques.

Nous développons ce qu'on appelle une « approche programmatique » de l'utilisation des preuves pour aider à sortir de cette impasse. Cette approche soutient essentiellement que l'utilisation des preuves doit être comprise par rapport aux objectifs poursuivis par les acteurs politiques. Il commence donc par interroger les décideurs politiques sur leurs objectifs programmatiques spécifiques et les tâches associées. À partir de là, il est alors possible d'explorer les aspects suivants de l'utilisation des données probantes par rapport aux objectifs du programme :

  1. les formes de preuves : représentant les types de données ou d'informations nécessaires à la tâche ;
  2. les sources de preuves : représentant les jugements sur qui seraient les fournisseurs de preuves les plus utiles ;
  3. les caractéristiques de la preuve : représentant les aspects de la preuve qui l'aident à accomplir la tâche à accomplir ou la rendent plus utile à cette tâche ; et
  4. les cibles de preuves : représentant toutes les parties prenantes à qui la fourniture de preuves serait importante pour accomplir la tâche.

Nous avons développé cette approche en analysant l'utilisation des données et des preuves au sein des programmes nationaux de lutte contre le paludisme en Afrique. Bien que cette maladie soit assez spécifique à certains pays, les caractéristiques d'une agence bureaucratique technique travaillant vers un objectif social avec un mandat gouvernemental spécifique sont à bien des égards typiques d'un large éventail d'organismes bureaucratiques édictant des politiques publiques.

Nos résultats spécifiques au paludisme identifient comment les tâches clés de ces agences fournissent toutes des incitations et des logiques spécifiques pour utiliser les preuves de différentes manières. Ces tâches comprenaient la nécessité de : plaidoyer pour le financement, [allouer des fonds](https :/ /apolitique.co/solution-articles/en/invest-govtech-must-be-patient), élaborer des normes et des lignes directrices et identifier les lacunes dans les connaissances. Chacune de ces tâches a façonné de différentes manières ce qui pourrait être considéré comme des formes et des applications appropriées de preuves - ou en fin de compte ce que signifiait « utiliser » des preuves.

L'approche programmatique développée nous permet de reconnaître que l'utilisation des preuves se fait au service d'autres objectifs, ce n'est pas un concept parfait ou externe que les décideurs eux-mêmes s'efforcent d'atteindre. Cette reconnaissance nous permet de comprendre quand les décideurs utilisent les preuves d'une manière que nous pourrions ne pas faire nous-mêmes ou avec lesquelles nous pourrions être en désaccord, car elle met en évidence la manière dont les preuves sont utilisées au service d'objectifs spécifiques.

Cela permet également des débats moraux sur la question de savoir si une utilisation particulière de la preuve est réellement une bonne chose ou non d'un point de vue social. Alors que la plupart des gens conviennent que la lutte contre le paludisme est importante, les décideurs utiliseront régulièrement des preuves pour atteindre des objectifs égoïstes ou même corrompus. La cueillette des données par les politiciens pour aider leurs chances de réélection peut être comprise comme une « utilisation » spécifique des preuves motivée par leurs objectifs. Le débat peut alors s'éloigner de crier qu'ils ne sont pas « fondés sur des preuves » à un débat plus utile sur la question de savoir si cette utilisation de preuves, pour cet objectif spécifique, est une bonne chose, ou s'il devrait y avoir des répercussions à le faire, ou des systèmes pour l'empêcher.

La sélection des données par les politiciens pour aider leurs chances de réélection peut être comprise comme une « utilisation » spécifique de preuves motivée par leurs objectifs.

Cette recherche est publiée pendant la pandémie mondiale de COVID-19 où nous voyons des accusations d'utilisation abusive de preuves dans les arènes politiques de plusieurs pays. Au lieu de simplement crier que la science est ignorée, les concepts développés ici peuvent nous aider à réfléchir aux raisons pour lesquelles les preuves sont utilisées de différentes manières, et quand elles sont utilisées correctement ou incorrectement. La manipulation ou le rejet des preuves COVID sert-il des objectifs politiques particuliers ? Si c'est le cas, il faut s'y attendre – et si on s'y attend, nous pouvons également être mieux préparés pour cela. — Justin Parkhurst

Vous pouvez lire la recherche originale dans Evidence & Policy :

Parkhurst, J. Ghilardi, L. Webster, J. Hoyt, J. Hill, J. et Lynch, CA (2020) [Comprendre l'utilisation des preuves d'un point de vue programmatique : développement conceptuel et perspectives empiriques des programmes nationaux de lutte contre le paludisme](https : //doi.org/10.1332/174426420X15967828803210), Preuves et politiques, DOI : 10.1332/174426420X15967828803210. [Accès libre]

Ce blog a été initialement publié dans le Blog des preuves et des politiques

Les opinions exprimées dans cet article sont celles de l'auteur et ne reflètent en aucun cas celles du blog Global Health Initiative ou de la London School of Economics and Political Science.

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(Crédit photo : Unsplash)