Avec la crise des coronavirus qui balaie le monde, les données sur la santé n'ont jamais été aussi importantes.

Presque chaque actualité présente désormais des modèles mathématiques et des statistiques conçues pour permettre aux professionnels de la santé et aux planificateurs gouvernementaux de prendre les bonnes décisions sur la manière et le moment d'intervenir.

Mais bien avant l'émergence de la crise actuelle, le tableau de bord de la santé de la ville aidait à recueillir d'énormes quantités d'informations relatives à la santé urbaine dans des villes américaines spécifiques, l'objectif final étant de fournir les informations aux professionnels de la santé et aux chefs de ville à un niveau de granularité qui n'avait jamais été fait auparavant.

«Avant les débuts du Dashboard, il n'y avait pas de source accessible au public pour les données de santé de la ville; la plupart des données sur la santé étaient disponibles au niveau du comté ou de l'État », a déclaré Ben Spoer, directeur des métriques et analyses au City Health Dashboard.

Planification de la santé urbaine

Avec 80% des Américains vivant dans des zones urbaines, Spoer a ajouté que s'appuyer sur des données provenant de populations non urbaines ne donnait pas une lecture précise des défis de santé particuliers auxquels sont confrontés les citadins.

Le tableau de bord de la santé de la ville, d'autre part, recueille 35 types différents d'informations sur la santé à partir d'une multitude de sources, notamment l'espérance de vie, l'obésité, le nombre d'enfants vivant dans la pauvreté, les mesures de soins cliniques et d'assurance, l'éducation, les préjugés raciaux et le revenu - tous spécifiques à un quartier particulier ou limite de la ville qui est mis à jour régulièrement.

Le tableau de bord permet aux villes d'identifier et d'intervenir sur les problèmes de santé en fournissant les données spécifiques à la ville nécessaires pour identifier et relever ces défis

Le projet City Health Dashboard a démarré en 2017. Une version pilote a été développée en étroite collaboration avec quatre villes, Providence, Rhode Island, Flint, Michigan, Waco, Texas et Kansas City, Kansas.

Lancé officiellement en mai 2018 avec 500 grandes villes américaines - celles dont la population est supérieure à 66000 habitants - il a récemment ajouté 10 petites villes du New Jersey et en avril, 260 autres grandes villes aux États-Unis seront ajoutées.

Jeux de données avancés

Spoer a ajouté que les données elles-mêmes sont extraites d'un certain nombre de grands ensembles de données disponibles au niveau national. Certains d'entre eux, comme le recensement américain, qui fournit des données pour de nombreuses mesures des facteurs sociaux et économiques du site, ou les données du projet 500 Cities, qui fournissent des données pour bon nombre de ses mesures des comportements de santé, sont disponibles gratuitement.

Mais d'autres, comme les données du National Vital Statistics Systems, qui fournissent une grande partie des données sur les résultats de santé du système, nécessitent un accord d'utilisation des données avec le gouvernement américain.
Ils achètent également des ensembles de données sélectionnés, par exemple Parkserve (fournissant l'accès au parc) et Walkscore.

Outre la collecte d'un large éventail d'informations précises, la simplicité d'utilisation était l'une des plus grandes préoccupations des concepteurs, a déclaré Spoer.

«Les données du tableau de bord permettent aux villes d'agir sur les problèmes de santé.
«Alors que les dirigeants des villes possèdent une connaissance et une expertise approfondies de leurs villes, les bailleurs de fonds et les décideurs ont souvent besoin de données fiables pour justifier des propositions de financement ou des changements de politique.

«Dans cet esprit, le tableau de bord permet aux villes d'identifier et d'intervenir sur les problèmes de santé en fournissant les données spécifiques à la ville nécessaires pour identifier et relever ces défis.»

Informer les dirigeants de la ville

Il cite un certain nombre d'exemples de la façon dont le tableau de bord a aidé à informer les dirigeants de la ville pour qu'ils interviennent.

Le tableau de bord explore les données du quartier de la ville pour fournir un niveau de clarté et de granularité qui leur manquait auparavant

Dans leur groupe de travail sur l'accès aux soins, les agents de santé communautaire de Prosper Waco, une initiative d'impact collectif à Waco, au Texas, ont utilisé les données du tableau de bord pour concevoir des événements communautaires de santé préventive fondés sur des données probantes dans leurs quartiers, adaptés à la santé de la population et aux besoins sociaux. de leurs zones de chalandise individuelles.

En utilisant le tableau de bord pour lutter contre les faibles taux d'activité physique dans les zones mal desservies, le Healthy Communities Office de Providence, dans le Rhode Island, a découvert que les problèmes de marche et de sécurité avaient une plus grande influence sur la faible activité que l'obésité elle-même, qui était auparavant considérée comme son principal moteur. .

Les mesures du tableau de bord sur la marchabilité ont ensuite été combinées avec des données d'État sur la bicyclabilité pour identifier les obstacles et les possibilités d'augmenter l'activité physique dans des quartiers spécifiques et stimuler la conception de rues plus sûres et plus piétonnes.

Et jusqu'à récemment, le service de santé de Clifton dans le New Jersey avait dû s'appuyer sur les données de comté du comté de Passaic pour répondre à ses besoins en matière de données.

Spoer a déclaré: «Pour une ville aussi diversifiée sur le plan racial, ethnique et socioéconomique que Clifton, cette information était trop large pour refléter vraiment la santé des résidents, et donc pas assez locale pour conduire le changement.»

Il a ajouté que le département de la santé utilise désormais le tableau de bord pour explorer les données du quartier de la ville afin de fournir un niveau de clarté et de granularité qui leur manquait auparavant.

Il a déclaré: «Ils ont pu utiliser les données quantitatives du tableau de bord aux côtés d'enquêtes qualitatives d'organisations de santé communautaire locales, pour mettre en évidence les problèmes d'équité à travers la ville pour leur évaluation de la santé communautaire, une partie du processus pour les aider à devenir un public local accrédité au niveau national département de la santé."

Plans futurs

Le site Web a compté 88 885 utilisateurs uniques sur 132 905 sessions depuis son lancement et prévoit d'étendre ses activités à de nouvelles villes et d'ajouter de nouvelles mesures à mesure que les priorités des services de santé publique changent.

L'équipe travaille également actuellement avec des collèges et des universités pour explorer comment le tableau de bord peut être utilisé comme un outil éducatif.

Il dit que l'équipe souhaite apporter le tableau de bord à d'autres pays, mais en raison de sa dépendance à l'égard des données secondaires pour alimenter ses mesures, il faudrait que les pays disposent de solides systèmes de données démographiques et de santé qui capturent des données uniformes dans plusieurs villes.

«De nombreux pays à revenu intermédiaire ou à faible revenu, qui pourraient bénéficier d'un tel tableau de bord, ne disposent pas encore de ces systèmes de données et un partenaire de financement serait également nécessaire», ajoute-t-il. - Mark Smith

(Crédit photo: Death to Stock)