Cet article a été écrit par Natalie Darko. Cet article est republié à partir du blog Transforming Society sous la [licence CC BY-NC 4.0](https://creativecommons.org/licenses/by-nc/ 4.0/). Vous pouvez lire l'article original [ici](https://www.transformingsociety.co.uk/2021/05/05/are-black-and-minority-ethnic-groups-vaccine-hesitant-and-hard-to- atteindre/).

Récemment, des articles de presse et des études de recherche ont révélé [de plus grands risques d'hésitation à la vaccination](https://www.medrxiv.org/content/ 10.1101/2020.12.27.20248899v1.full.pdf) chez les personnes des groupes ethniques noirs, asiatiques et minoritaires. Données récentes rapporte que les minorités ethniques noires ont reçu la plus faible proportion de vaccins à tous les âges groupes. Ces histoires et études ont conduit à de nombreux appels pour améliorer l'adoption parmi ce groupe prétendument réticent à travers diverses [campagnes vidéo](https://www.itv.com/news/2021-02-18/adil-ray-romesh-ranganathan- et-d'autres-stars-exhortent-les-communautés-ethniques-minoritaires-à-obtenir-le-vaccin-covid-dans-la-campagne-vidéo) à travers les diffuseurs commerciaux. Mais quelles sont les implications de la terminologie utilisée dans ces campagnes ?

« L'hésitation au vaccin » est couramment utilisée pour discuter de la faible adoption parmi les minorités ethniques non blanches. Cependant, le terme a des connotations négatives car il implique que ces groupes expriment un niveau d'indécision, de doute, de réticence et de manque de justification. Surtout, l'utilisation du terme insinue un niveau de blâme parmi ces groupes pour potentiellement constituer une menace pour l'immunité collective. Cependant, l'attention disproportionnée récemment accordée à la faible utilisation parmi ces groupes détourne notre attention d'autres motivations possibles pour ne pas prendre le [vaccin](https://aphysical.co/solution-articles/en/how-should-governments-allocate -vaccins contre le covid19).

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Certaines études approfondissent cette question et ont découvert que la réticence est due à un sentiment d'incertitude quant aux effets différentiels du vaccin sur les groupes ethniques minoritaires. Il existe également une incertitude quant à la vitesse de son développement et une méfiance générale à l'égard de l'offre de soins de santé. Cela peut aider à expliquer pourquoi les groupes ethniques noirs et minoritaires sont [significativement sous-représentés dans les études COVID-19 et les essais de vaccins](https://www.nihr.ac.uk/news/nihr-research-ethnicity-data-provides-insight -on-participation-in-covid-19-studies/26460), malgré le fait qu'il soit touché de manière disproportionnée par le virus. Bien que des études de cette nature soient révélatrices, nous devons rechercher le point de vue des groupes ethniques minoritaires eux-mêmes.

Pour cibler correctement les disparités de santé qui existent dans l'accès aux soins de santé au Royaume-Uni, nous devons chercher plus loin pour comprendre pourquoi les groupes ethniques minoritaires subissent des inégalités d'accès et pourquoi encore si peu sont recrutés pour les essais cliniques et vaccinaux.

Ce niveau de compréhension est d'une importance vitale, car les médias actuels et les campagnes du NHS se sont fortement concentrés sur l'encouragement des groupes ethniques noirs et minoritaires à se faire vacciner et moins sur le racisme structurel et la discrimination qui ont pu alimenter leurs inquiétudes. La sur-déclaration de cette réticence à se faire vacciner peut contribuer à la stigmatisation des minorités ethniques, dans lesquelles ces groupes sont perçus comme problématiques et difficiles à atteindre par les professionnels de la santé.

Les hypothèses selon lesquelles ces groupes hésitent au sujet du vaccin parce qu'ils sont « difficiles à atteindre » sont trompeuses. Les groupes ethniques noirs et minoritaires interrogés pour mon livre à paraître ne se percevaient pas comme difficiles à atteindre et voulait plus d'informations et de transparence sur les essais de vaccins du ministère de la Santé avant de prendre des décisions sur l'opportunité de prendre le vaccin. Les personnes interrogées afro-caribéennes ont raconté des expériences de discrimination, un manque de sensibilité culturelle parmi les professionnels de la santé et le racisme structurel, qui nous aident tous à comprendre [les inégalités](https://aphysical.co/solution-articles/en/racial- inégalité-douleur-visible) dans leur accès aux soins de santé et quels facteurs peuvent les empêcher de se faire vacciner. Ce qu'il est important de reconnaître, c'est que les facteurs qui aident à expliquer pourquoi les Noirs et les minorités ethniques sont disproportionnellement plus susceptibles d'être infectés et de mourir du virus sont les mêmes problèmes qui contribuent à les empêcher de se faire vacciner.

De nombreuses études sur l'hésitation à la vaccination agrègent leur origine ethnique données , et cela a conduit à des déclarations générales faites dans le domaine public selon lesquelles l'hésitation est la plus élevée parmi les groupes ethniques noirs et minoritaires. L'agrégation des données sur l'ethnicité est problématique car certains groupes ethniques non blancs sont perçus comme homogènes. En catégorisant les groupes afro-caribéens noirs et noirs africains en un seul groupe ethnique « noir », nous sommes moins en mesure d'identifier les différences entre les groupes ethniques au sein de cette catégorie de codage. Il suppose également une identité et une expérience noires uniques et des motifs d'hésitation homogènes.

Les raisons de l'hésitation devraient être examinées de manière beaucoup plus approfondie, et les données de ces études devraient éclairer les campagnes, plutôt que les campagnes élaborées avant une telle exploration. Les perceptions par le biais d'entretiens approfondis devraient également accompagner les données de l'enquête. La recherche devrait être menée en collaboration avec les groupes ethniques minoritaires plutôt que de se concentrer simplement sur eux et sur eux. Nous devons également examiner l'impact des dernières campagnes ciblées sur les groupes présumés hésitants. Histoires récentes ont suggéré que la vidéo les campagnes ciblées sur les groupes minoritaires noirs et ethniques ont conduit à une augmentation de la vaccination parmi eux, mais il existe encore peu de recherches pour étayer cette hypothèse.

Alors que diverses campagnes ont fourni des histoires de groupes minoritaires noirs et ethniques qui ont reçu le vaccin, il reste encore beaucoup à faire pour contrer leur sous-représentation dans les essais cliniques et la recherche en santé. Le financement de la recherche dans ce domaine doit être achevé et la surveillance de l'ethnicité et de la race doit être améliorée dans toutes les études. Un financement supplémentaire devrait également être fourni pour éduquer le personnel de recherche et clinique sur la fourniture de pratiques de recherche culturellement compétentes et antiracistes. Cela doit être plus qu'une simple formation en ligne sur l'égalité et les préjugés inconscients. Là où l'expertise fait défaut, les chercheurs, les cliniciens et les praticiens devraient inclure des organisations et des parties prenantes dirigées par des Noirs et des minorités ethniques. Cela ne signifie pas que ces personnes et organisations sont consultées sans connaître les raisons de leur implication. Un engagement significatif les impliquerait de manière coproductive dans la conception de l'étude, sa livraison et sa mise en œuvre, avec une consultation avant la publication des résultats de la recherche et avec une contribution possible à des ressources telles qu'un document pour les lecteurs profanes.

Pour cibler correctement les disparités en matière d'accès aux soins de santé au Royaume-Uni, nous devons chercher plus loin pour comprendre pourquoi les groupes ethniques minoritaires subissent des inégalités d'accès et pourquoi encore si peu sont recrutés pour les essais cliniques et vaccinaux. Au lieu de supposer que la faute ou le blâme incombe aux groupes hésitants qui sont « difficiles à atteindre », il faudrait faire davantage pour améliorer les pratiques de recrutement et d'inclusion et éliminer les formes structurelles et autres de racisme et de discrimination qui ont un impact sur la prudence face aux vaccins . — Natalie Darko

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(Crédit photo : Unsplash)

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